11（潘）第八章脂类代谢.ppt

第八章 知识要求： 掌握： 脂肪酸β-氧化及酮体的生成与利用、血脂与血浆脂蛋白、血浆脂蛋白代谢异常 熟悉： 脂肪酸合成的关键酶及其调节，高脂血症及降血脂药物，胆固醇的合成与转化。 了解： 脂类的主要生理功能，甘油三酯的合成代谢，磷脂的主要功能。 新闻背景 　　美国前总统比尔·克林顿2010年2月11日突感胸部疼痛、呼吸不畅，随后住进纽约长老会医院接受心脏支架手术，以疏通堵塞的心脏动脉。手术过程顺利，已于当地时间12日出院。 克林顿对心脏病患者的提示 　　现年63岁的美国前总统克林顿，6年间因心脏病接受了3次心脏手术。58岁时就因几条主要冠状动脉阻塞程度超过90%，只好进行“搭桥术”给冠状动脉架设了4条供血管道；接下来的6年，又因心脏缺血明显，不得不两次（包括这次）给他闭塞的冠状动脉置入4个血管支架，每次两个，支撑着心肌的血液供应。人们怎能不问，克林顿的心脏怎么了？ 　　膳食无律———冠脉堵塞的祸根　 　　情绪恶劣———屡屡发作的诱因　　 　　工作狂热———心脏每况愈下 克林顿对心脏病患者的提示 　膳食无律———冠脉堵塞的祸根 　　克林顿的冠脉血管之所以过早地堵塞，垃圾食品是祸首！克林顿自己承认，他的饮食习惯糟糕，一向酷爱高热量的洋垃圾食物，他对“快餐”有狂热的食欲。他说：“要是早点告别高热量、高脂肪的垃圾食品，情况不会这么糟。”虽然在医生的建议下努力运动，体重稍有减轻，但是他的胆固醇一直超过正常值；高血压在临界边缘。尽管他还加入“南海滩节食”行列，但已经晚了，没有挽救冠状动脉堵塞的命运。当年给他手术的医生警告说，术后克林顿必须永久远离炸鸡、快餐等高脂、高糖、高热量的垃圾食品。　 克林顿对心脏病患者的提示 情绪恶劣———屡屡发作的诱因 　　克林顿是位性情中人是出了名的。他随心所欲的情趣竟达到不避风险的程度。第一次搭桥手术的第三天就出院了，他回到家中不顾医生禁令，冒着血管爆裂的危险，竟津津有味地读起了惊险小说《别无选择》。那是一部集绑架、敲诈、谋害、凶杀于一身的恐怖之作。不仅医生担心，就连小说作者哈兰·卡本也为他不听规劝，冒险沉浸在惊心动魄的情节中而捏一把汗。 　　《国民问讯报》曾披露克林顿第一次心脏病发作的诱因，就在他胸部疼痛住进医院的前一天晚上，克林顿和希拉里曾吵一架，之后克林顿就犯病、住院、手术。显然，恶劣情绪与其心脏病发作有明显的“因果关系”。 　　人的精神、情绪、心理与心脏的健康是密不可分的；人的七情六欲直接影响到心脏的功能状态。人可以活活被气死、被吓死、被郁闷而死。在极度情绪变化中，神经-内分泌功能失调，释放大量甲基肾上腺素等血管活性物质，可诱发高血压、心律紊乱甚至致命性的心室纤颤或心脏停搏而猝死。试想，当一个世界名人被纠缠在爆炸性的绯闻与官司纠葛中，会是怎样的心情？对他的心脏会有怎样的负面影响？即使承受能力再强，心脏也难经受如此的摧残！　　 克林顿对心脏病患者的提示 　　　工作狂热———心脏每况愈下 　　克林顿是“工作狂”是出了名的，不说他总统在任的8年（1993-2001），就说卸任后他旋风般地四处演讲、主持克林顿基金、协助妻子希拉里竞选总统，直到担任联合国海地特使救助海地地震，无论病前还是手术后，他几乎没有一天消停过。 　　克林顿心脏四条血管搭桥手术后三天就出院；这次2条冠脉置入支架术后第二天就出了院，打算立即返回海地救灾第一线。这种精神可嘉，但后果会怎样？ 　　他身边的人都知道，2004年搭桥手术后三天就出院，仍然熬夜，工作时间依然很长，生活如同30岁时一样忙碌。为竞选和为妻子助选时，有人形容他就像一台没有开关的机器，几乎一天23小时都是“开着”的。长期如此，怎不积劳成疾？ 专家警句： 健康的生活方式、科学合理的膳食、坚持劳逸结合、乐观而平静的心态、不断调适自己的情绪心理是维护心脏健康的根本，而且必须从年轻时做起！！ 讨论题 人为什么会发胖？ 减肥的指标是什么？ 过度减肥为何会伤身？ 为何要防止高血脂？ 肥胖就是体内脂肪积聚过多。医学界认为，如果一个人每天摄入食物中所含的能量大于机体的消耗量，多余的这部分能量就可能会以脂肪的形式储存在体内，久而久之，这个人的体重就可能超过正常的体重标准。 减肥的指标是什么？ 当一个人的体重超过标准体重10％时，?称为超重； 超出标准体重的20％，? 称为轻度肥胖；? 超出标准体重的30％，称为中度肥胖； 超出标准体重的50％以上，称为重度肥胖。 肥胖症指的是：由于机体能量摄入长期超过消耗量，从而导致体内脂肪积聚过多而造成的一种疾病症状。 目前认为，当一个人的体重超过标准体重的20％以上，或身体质量指数(body mass index，简称体重指数，BMI)25kg／m2? 就称为肥胖症 。 过度减肥为何会伤身？ 脑部：记忆力减退 头部：频繁脱发