试点城市分级诊疗试点工作信息汇总表-附件2.doc

附件2 分级诊疗评价指标（定量） 各县市区卫生计生局（卫生局）、局直局管各医院 统计项 2015年度 数据 2016年数据 阶段数据 年度数据 是否调整医疗服务项目价格 □否 □是，调整了 项，平均上调 % 是否建立基层医疗卫生机构绩效工资制度 □是 □否 家庭医师签约服务费是否落实 □否 □是， 元/人/年 分担比例：医保 %，公共卫生经费 %， 个人 %。 开展分级诊疗试点的范围 全省推开 □是 □否 试点的地级市 (填写数量和名称) 试点的县（市） (填写数量和名称) 政府卫生投入占财政总额的比例 医联体工作情况 是否印发医联体相关文件 □否 □是，名称： 构建的医联体总数（个） 医联体覆盖医疗机构总数（个） 其中 覆盖三级医疗机构数（个） 覆盖二级医疗机构数（个） 覆盖一级医疗机构数（个） 基层医疗卫生机构建设达标率 基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例 基层医疗卫生机构药品配备是否与上级医院一致 □是 □否 试点病种患者在医疗机构开具处方的用量 最长可 周药量 独立设置医疗机构情况 医学影像诊断中心 总数（个） 本年新增（个） 医学检验实验室 总数（个） 本年新增（个） 病理诊断中心 总数（个） 本年新增（个） 血液透析中心 总数（个） 本年新增（个） 安宁疗护中心 总数（个） 本年新增（个） 消毒供应中心 总数（个） 本年新增（个） 30万以上人口的县至少拥有一所二级甲等综合医院的比例（%） 30万以上人口的县至少拥有一所二级甲等中医医院的比例（%） 上转患者总例次数（例次） 下转患者总例次数（例次） 县域内就诊率（%） 每万名城市居民拥有全科医生数量（名） 每个乡镇卫生院拥有全科医生数量（名） 城市全科医生签约服务覆盖率（%） 重点人群签约服务覆盖率（%） 居民2周患病首选基层医疗卫生机构的比例（%） 远程医疗覆盖试点地区县（市、区）的比例（%） 分级诊疗信息系统覆盖二、三级医院的比例（%） 分级诊疗信息系统覆盖乡镇卫生院的比例（%） 分级诊疗信息系统覆盖社区卫生服务中心的比例（%） 2016年二、三级医院向基层医疗卫生机构、慢性病医疗机构转诊的人数 社区卫生服务中心、乡镇卫生院与二、三级医院建立稳定的技术帮扶和分工协作关系的比例（%） 城市高血压患者规范化诊疗和管理率（%） 城市糖尿病患者规范化诊疗和管理率（%） 提供中医药服务的社区卫生服务中心占同类机构的比例（%） 提供中医药服务的乡镇卫生院占同类机构的比例（%） 提供中医药服务的社区卫生服务站占同类机构的比例（%） 提供中医药服务的村卫生室占同类机构的比例（%） 基层医疗卫生机构中医诊疗量占同类机构诊疗总量比例（%） 二级医院平均住院日 三级医院平均住院日 全省医疗总费用（万元） 门诊患者次均费用（元） 住院患者次均费用（元） 选择辖区内三级医院和各县（区）人民医院填写以下信息 医院名称： 级别： 实际开放床位数： 统计项 2015年度 数据 2016年数据 阶段数据 年度数据 平均住院日 床位使用率 门诊患者次均费用（元） 住院患者次均费用（元） 上转或下转患者例次数（例次） 手术科室床位数（含外科、产科等手术科室） 手术患者例数（例） 出院总患者数（例） 糖尿病患者门诊就诊例次数（例次） 高血压患者门诊就诊例次数（例次） 门诊总人次数（例次） 住院患者中排前前三位的病种 2015年 1. 占2015年住院患者总数的比例 2， 占2015年住院患者总数的比例 3. 占2015年住院患者总数的比例 2016年 1. 占2016年住院患者总数的比例 2， 占2016年住院患者总数的比例 3. 占2016年住院患者总数的比例 手术量排前三位的病种 2015年 1. 占2015年手术总数的比例 2， 占2015年手术总数的比例 3. 占2015年手术总数的比例 2016年 1. 占2016年手术总数的比例 2， 占2016年手术总数的比例