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水利工程竣工验收备案表
水利工程竣工验收备案表
受理编号:
项目名称
申请单位
联系电话
年 月 日
中山市水务局印制
建设单位
基
本
情
况 单位名称 详细地址 邮政编码 营业执照
或单位代码 法定代表人 身份证号码 联系人姓名 电话 工程概况 项目名称 建设地点 项目类型
及规模 □堤防 □水库 □水闸 □河道整治 □其它
□大型 □中型 □小型 □其它 项目总投资 开工日期 竣工验
收日期 勘察单位 资质等级
及证号 设计单位 资质等级
及证号 施工单位 资质等级
及证号 监理单位 资质等级
及证号 施工许可证编颁发机关及编号 质量监督机构及监督证书编号 申请缘由
本工程已按《建筑工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收,条件具备,验收合格,备案文件齐全,现申请备案。
建设单位:(公章) 法定代表人:
经 办 人:?????????????????? ????????电? 话:?????????????
同
时上报的材料目录
同
时上报的材料目录
编号 文件材料名称 份数 备案机关意见
该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫,文件齐全。
备案机关(公章)
年 月 日 经办人 负责人 备注
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