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第一章 中医基础理论 第一节 中医学的基本特点 一、 整体观 整体观念的内容★ 1.人体是一个有机的整体 ： 2.人与自然环境的统一性： 3.人与社会环境的统一性： 1.人体是一个有机的整体 ： 生理 五脏一体观 病理 形神一神观 诊断 物质与功能一体观 治疗 2.人与自然环境的统一 性： 养生 季节气候、昼夜变化 康复 3.人与社会环境的统一性： 社会进步程度、社会治与乱、社会地位变更 二、辨证论治 （一） 病、证、症的关系★ ★ ★ 症状：单个的症状和体征。 疾病：是对疾病发展全过程中特点与规律的概括。有特定的致病因素、发病规律和病理演变过程。具有特定的症状和体征。 证：对机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。它包含了病变部位、原因、性质，以及邪正关系。反映疾病过程中某一阶段的病理变化的本质。 （二） 辨证与论治的关系★ 辨证：就是将四诊所收集的症状和体征，通过分析、综合，概括、判断为某种性质的证的过程。 论治：又称施治，就是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。 辨证与论治的关系：辨证是论治的前提和依据，论治是辨证的目的。 异病同治与同病异治 第二节 阴阳学说 二、阴阳的相互关系（阴阳学说的基本内容） 对立制约 “动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳” 互根互用 “阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。” ?“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。” ?“孤阴不生，独阳不长。” 消长平衡 此长彼消???此消彼长??? 此长彼长???此消彼消??? 相互转化 “寒极生热，热极生寒” 三、阴阳学说的临床应用 1、在疾病诊断用的应用 　 望诊 闻诊 切诊 八纲辨证 阴 色泽晦暗 低微无力 少言沉静 尺 迟 沉小细涩 里、虚、寒 阳 色泽鲜明 高亢宏亮 多言躁动 寸 数 浮大洪滑 表、实、热 （1） 确定治则治法 　 治则 病机 治法 内经 阴阳偏胜 损其有余 阳盛则热，实热 热者寒之 阳病治阳 阴盛则寒，实寒 寒者热之 阴病治阴 阴阳偏衰 补其不足 阴虚则热，虚热 壮水之主，以制阳光 阳病治阴 阳虚则寒 虚寒 益火之源，以消阴翳 阴病治阳 （2） 归纳药物性能 四气 举例 阴 寒凉 黄芩、栀子 阳 温热 附子、干姜 五味 阴 酸、苦、咸 阳 辛、甘、淡 升降浮沉 举例 阳 升浮 升阳、发表、祛风、 散寒、涌吐、开窍 阴 沉降 泻下、清热、利尿、 重镇安神、潜阳熄风、 消导积滞、降逆、收敛 五行学说 一、五行与五行学说 （一）五行的特性★ 木：“木曰曲直”。生长、升发、条达、舒畅 火：“火曰炎上”。温热、升腾 土：“土爰稼穑”。生化、承载、受纳。 金：“金曰从革”。清洁、肃降、收敛。 水：“水曰润下”。寒凉、滋润、下行。 （二） 五行的分类 五 行 自????然????界? 五色 五味 五化 五气 五方 五季 木 青 酸 生 风 东 春 火 赤 苦 长 暑 南 夏 土 黄 甘 化 湿 中 长夏 金 白 辛 收 燥 西 秋 水 黑 咸 藏 寒 北 冬 五行 人??????????体? 五脏? 五腑? 五官? 五体? 五志? 五声? 五液? 木 肝? 胆? 目? 筋? 怒? 呼? 泪? 火 心? 小肠? 舌? 脉? 喜? 笑? 汗? 土 脾? 胃? 口? 肉? 思? 歌? 涎? 金 肺? 大肠? 鼻? 皮? 悲? 哭? 涕 水 肾? 膀胱? 耳? 骨? 恐? 呻? 唾? 二、五行生克关系★ ★ 分类 次???序 关系 正 常 相生 木→火→土→金→水→木 “母子关系” 相克 木→土→水→火→金→木 “所胜”“所不胜” 异 常 相乘 木→土→水→火→金→木 克制太过 相侮 木←土←水←火←金←木 反克 三 、五行学说的临床应用★ ★ ★ 1、在疾病诊断中的应用 （1）相生关系的传变： 母病及子： 肝→心→脾→肺→肾→肝 子病及母： 肝→肾→肺→脾→心→肝 （2）相克关系的传变：相乘： 肝→脾→肾→心→肺→肝 相侮： 肝→肺→心→肾→脾→肝 2、在疾病治疗中的应用 原理 治则 治法 相生规律 补母和泻子 “虚则补其母，实则泻其子” 滋