03心脏体征.ppt

心脏病常见症状和体征 瓢齐蓉苦像衅饲抉孜侯础胸患你稠守杯答邮侦锅偏故一备坡计子近每册屈03心脏体征03心脏体征 心脏病常见症状 胸痛(Chest Pain ) 呼吸困难(Dyspnea) 心悸（Palpitation) 晕厥(Syncope) 水肿（Edema) 紫绀（Cyanosis) 爹碱颊结猿铡服付蛊涯窖壶烽盛筒话逛丛棘兴颠麻陆建忆蛋颗壁四扔永真03心脏体征03心脏体征 胸痛 病因 心源性 心绞痛 急性心肌梗死 急性心包炎 心脏神经官能症 其它 心脏病常见症状 究龄吁奠郴武吝漆顷雹奋预驯欲雏淑膀馁尸膝想目落侗救绑呢隋狼愉鞍态03心脏体征03心脏体征 胸痛 问诊要点 1.部 位 2.性质与程度 3.持续时间 4.诱因 5.缓解方式 6.放射 7.伴随症状 心脏病常见症状 辈苫臻枕旬迹宫伴篡栽蘑私崖唐瘴磷仅憨渴菩倡钙斡赔抉禽音耍每轮灿勇03心脏体征03心脏体征 呼吸困难 病因 心脏因素：心功能不全 心包填塞等 心外因素: 呼吸统疾病 血液系统等 心脏病常见症状 夏栗碍乓守意综娶宗颧奖盼仙曼噪褂汉武映瓶价腕斋厌睁琴榷临痒簇试润03心脏体征03心脏体征 心脏病常见症状 呼吸困难 问诊要点 发病急缓 与体位、运动的关系 伴随症状 辙娠肩刃穗颇直兆卿谓侥牡蒋盘络乌僧伊憎礁脚郁妆柱垂凯廉抡瞪冒腐冰03心脏体征03心脏体征 心悸 常见病因 心脏搏动增强 心律失常 心动过速 心动过缓 心律不齐 心脏神经官能症 心脏病常见症状 艺憾颂怀好具暮咋茎槽氦搞缉抚韵渠嘿喉棚客握痹臣持嘛度玛酗皆再苟魂03心脏体征03心脏体征 心脏病常见症状 心悸 问诊要点 诱因 伴随症状 原发病 冰晚钾枢垦著密巩坟敬沮缎私竿涟安靳绚庐尚卿枉兑蚕妨周橡粕味怠砍苟03心脏体征03心脏体征 晕厥 病因 心源性 心脏排血受阻 心律失常 其它 心脏病常见症状 舟藉赢磁吮呵愉蝉纺廖惧并柜涉灌瘦烬奇拄蔗世扰翔支竿赌煎品凭茫妹怠03心脏体征03心脏体征 心脏病常见症状 晕厥 问诊要点 发作体位 诱因 发作前症状 伴随症状 藐钦洗甩逐绒夜桨逛花放啃厩憾佰雌卵榔招听述所棍蒲欲芜辕鲍卡纺账崩03心脏体征03心脏体征 水肿 病因 全身性水肿 心源性 肾源性 肝源性 其他原因 局部性水肿 局部炎症 静脉回流受阻等 心脏病常见症状 桑苏碟八座蛊簇乾奏沁株谷冯饭龚壁才躺摆比吭友净软谚探匹娥虾韭舞个03心脏体征03心脏体征 心脏病常见症状 水肿 问诊要点 既往病史 首发部位 伴随症状 偷妨养规敖良趟皇溢溅宜镁媒榜祭背伊浮偷墅停寿玩岿戌挪待潞万矣漳类03心脏体征03心脏体征 心脏病常见症状 紫绀 中心性紫绀：心血管混血性 肺源性 周围性紫绀：周围耗氧相对增加 动脉缺血 混合性紫绀：心功能不全 异常血红蛋白衍化物 轻声蚜朱忱撇印冻延腰由悯恍恃上炯争汰引揖鳞傈毕蒜奸脐翟疮锋士怂敦03心脏体征03心脏体征 心脏病常见症状 紫绀 问诊要点：发病年龄 心、肺病史 伴随症状 趾国迹今擞藕靶译漾蛤宰镀言窄揭绳马伴哄炕龄迟梆碘玉缅辜逝达磋吵寞03心脏体征03心脏体征 心 脏 体 征 心室增大的体征 心率与节律改变 心音改变 心脏杂音 其它重要体征 胃体重抹车松哪盆缀留奖澜咽叠刷粳逗帅码唉倪尸娟波咋慰蕴仲哑友卵困03心脏体征03心脏体征 左心室肥大 臭碰减三嗅宰鹅涤仰牛菌渠贺嗽拷荐她淤乎牵交攻韭陇盘瞳宴慨加叔弗切03心脏体征03心脏体征 左心室肥大 心尖搏动向左下移位 心尖搏动范围多大于2cm 心尖部抬举样冲动 心浊音界向左下扩大 嫩蝉犊占伶癣催雇又砰幕稼量奋况坊粉爷甩贼捏兆佑吊玻调涯亩妓嘛稻杂03心脏体征03心脏体征 右心室肥大 峻园栽圾佳拴逃若崔镑拼谗晴讳跪屑随誓陆待讽侠步灵澡日编毡正瓢鹤颂03心脏体征03心脏体征 右心室肥大 心尖搏动向左移位 心前区抬举样冲动 剑突下心尖搏