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第六章 心血管系统疾病 一、选择题 (一) Ａ型题 （每题只有一个最佳答案符合题意） 1．高血压代偿期心脏病变为 A 左心室向心性肥大 B 左心室明显扩张 C 心肌出现弥漫性纤维化 D 左心室乳头肌明显增粗 E 左心室肌收缩力加强 2．血管壁玻璃样变性主要发生在 A 细动脉 B 小动脉 C 大、中动脉 D 小静脉 E 大、中静脉 3．血管壁玻璃样变性常见于 A 慢性肾小球肾炎 B 风湿性心脏病 C 高血压病 D 动脉粥样硬化 E 高血压病及慢性肾小球肾炎 4．高血压病主要累及 A 细小动脉 B 细小静脉 C 大中动脉 D 大中静脉 E 毛细血管 5．高血压心脏的主要改变是 A 心肌间质有肉芽肿形成 B 心肌有梗死灶 C 左心室有疤痕形成 D 左心室心肌肥大，心室壁增厚心脏缩小 E 以上都不 6．良性高血压病晚期会引起 A 继发性固缩肾 B 肾水变性 C 原发性固缩肾 D 肾凹陷性瘢痕 E 肾盂积水 7．高血压的血管壁玻璃样变性主要发生于 A 细小动脉 B 毛细血管 C 大动脉 D 中动脉 E 细小静脉 8．高血压脑出血的血管是 A 基底动脉 B 大脑后动脉 C 大脑中动脉 D 大脑前动脉 E 豆纹动脉 9．高血压脑出血常见部位是 A 小脑 B 内囊及基底节 C 蛛网膜下腔 D 大脑皮质 E 脑室 10．高血压病最常侵犯的血管是 A 全身细小动脉 B全身小静脉 C 中动脉 D 大动脉 E 全身中、小动脉 11．下列有关恶性高血压病的叙述中，不正确的是 A 舒张压升高明显 B 细动脉玻璃样变 C多见于青壮年 D 坏死性细动脉炎病灶中含免疫球蛋白和补体 E 较早出现肾功能衰竭 12．风湿性心内膜炎 A 瓣膜赘生物内有细菌 B 受累瓣膜以三尖瓣为主 C 受累瓣膜易穿孔 D 瓣膜赘生物牢固相连 E 赘生物位于房室瓣的心室面 13．关于风湿病的论述不正确的是? A累及全身结缔组织的变态反应性疾病 B 以心脏病变时对患者危害最大 C 风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能 D 常可导致关节畸形 E 皮下结节和环形红斑对临床诊断有帮助 14．关于二尖瓣狭窄的记述中哪一项是错误的? A 左心室肥大、扩张 B 右心室肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心房肥大、扩张 E 肺淤血、水肿 15．下述关于慢性心瓣膜病的记述中．哪一项是错误的? A 多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起 B 表现为瓣膜口狭窄和/或瓣膜关闭不全 C 二尖瓣最高受累，其次是主动脉瓣 D 可引起血液动力学和心脏的变化 E 一般不会同时累及两个以上的瓣膜 16． 马氏斑（MacCallums patch）位于 A 右心房 B 左心房 C 右心室 D 左心室 E 心外膜 17． 关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中．下列哪一项是错误的？ A 瓣膜硬化 B 瓣叶互相粘连 C 腱索增粗缩短 D 瓣膜增厚卷曲 E 瓣膜穿孔 18． 下述哪项关于风湿病的记述是错误的? A 抗菌素的广泛应用发病率下降 B 早期咽部培养溶血性链球菌阳性率达70-90％ C 抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的 D 多见于温带、亚热带 E 是一种结缔组织病 19．下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的? A 胆固醇结晶 B 纤维结缔组织 C中性白细胞 D 泡沫细胞 E 坏死物质 20．动脉粥样硬化主要发生在 A大、中动脉 B 细、小动脉 C 细、小静脉 D 大、中静脉 E 毛细血管 21．动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是 A 血液凝固性增高 B 血流旋涡形成 C 血流缓慢 D 内膜损伤 E 以上都不是 22．下述哪一个不是动脉粥样硬化病变常易累及的部位 A 主动脉后壁 B 动脉分支处 C 冠状动脉 D 大脑前动脉 E 肾叶间动脉和弓形动脉 23．心冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分支是哪个? A 右冠状动脉主干 B 左冠状动脉主干C 右冠状动脉内旋支 D 左冠状动脉内旋支E 左冠状动脉前降支 24．急性感染性心内膜炎赘生物中不包括 A 细菌 B 纤维素和血小板 C 坏死组织 D大量中性粒细胞 E 大量肉芽组织 （二）B型题（每组题共用一套答案，每题只有一个最佳答案符合题意，每组答案可多次选用或不被选用） A 靴形心 B 绒毛心 C 虎斑心 D 球形心 E 烧瓶状 1．风湿性心脏病 2．高血压病 3．心包积液 （三）C型题 A 小动脉壁玻璃样变 B 小动脉壁纤维素样变 C 二者均有 D 二者均无 1．肾性高血压 2．恶性高血压 3．胃溃疡病 A 纤维素性心包炎