1-2消化内科B卷.doc

消化内科主治医师考卷（B卷） 科室:_______________ 姓名:______________工号:____________得分:________ 一、选择题（共30题，每题2分）：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并填入括号中。 1、Trousseau征是指胃癌患者伴有（ ） A．黑棘皮病 B．反复发作性血栓性静脉炎 C．皮肌炎 D．微血管病性溶血性贫血 E．远处淋巴结转移 2、微小胃癌是指（ ） A．小于0．5cm B．小于1．0cm C．小于2．0cm D．小于2．5cm E．小于3．0cm 3、便潜血试验呈持续阳性常提示（ ） A．急性胃粘膜病变 B．胃溃疡 C．十二指肠球部溃疡 D．慢性萎缩性胃炎 E．胃癌 4、目前诊断胃癌可靠的手段是（ ） A．幽门螺杆菌感染检查 B．胃液分析 C．粪便隐血试验 D．X线钡餐检查和胃镜加活检 E．胃癌血清标志物 5、胃癌的主要转移方式是（ ） A．直接蔓延 B．淋巴转移 C．血行播散 D．腹腔内种植 E．术中污染 6、胃癌血行转移最常累及的脏器是（ ） A．肝脏 B．腹膜 C．肺 D．肾脏 E．脑 7、肠结核的好发部位为（ ） A．十二指肠 B．空肠 C．回肠 D．升结肠 E．回盲部 8、肠结核的预防重点是（ ） A．有关结核病的卫生宣传 B．加强卫生监督 C．提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒 D．肠外结核特别是肺结核的早期诊治 E．保持排便通畅 9、下列哪项不是增生型肠结核的临床表现（ ） A．常无结核病中毒症状 B．以腹泻为主 C．可有腹绞痛 D．常并发肠梗阻 E．常在右下腹扪及包块 10、肠结核手术治疗适应证不包括（ ） A．完全性肠梗阻 B．急性肠穿孔 C．慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者 D．肠出血，经积极抢救不能满意止血者 E．结核性腹膜炎 11、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是（ ） A．肾上腺皮质激素 B．水杨酸偶氮磺胺吡啶 C．免疫抑制剂 D．抗生素 E．双歧杆菌制剂 12、治疗重型溃疡性结肠炎应首选（ ） A．水杨酸偶氮磺胺吡啶 B．免疫抑制剂 C．大剂量肾上腺糖皮质激素 D．手术治疗 E．大剂量抗生素 13、对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应做的是（ ） A．仔细地做钡剂灌肠检查 B．立刻做大便细菌检查 C．立刻做结肠镜检查 D．开始经静脉给于肾上腺皮质激素 E．在24小时内作肠系膜动脉造影 14、下列哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一（ ） A．腹泻6次／天以上 B．脉搏＞90次／分 C．血红蛋白＜75g／L D．血沉＞30mm／h E．血清球蛋白＜30g／L 15、关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确（ ） A．上胃肠动力障碍为主要病理生理基础 B．常有胃电异常 C．胃感觉异常 D．与精神和应激因素 E．主要与幽门螺杆菌感染有关 16、正常时结肠的基础电节律为（ ） A．3次／分 B．4次／分 C．5次／分 D．6次／分 E．7次／分 17、关于肠易激综合征哪项不正确（ ） A．其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关 B．精神心理因素是发病的重要因素 C．临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型 D．其复发常与饮食因素有关 E．该征与感染无关 18、肠易激综合征（IBS）最主要的症状是（ ） A．腹泻 B．便秘 C．消化不良 D．腹痛 E．排便不尽感 20、渗透性腹泻的两大特点之一是（ ） A．禁食48小时后腹泻停止或显著减轻 B．血浆-粪便溶质差缩小 C．大便为水样，无脓血 D．每日大便量超过1L E．粪便多稀烂但不含渗出物 21、临床上以水泻、低血钾、无胃酸（或低胃酸）为特征的是（ ） A．VIP瘤 B．促胃泌素瘤 C．类癌综合征 D．甲状腺髓样瘤 E．嗜铬细胞瘤 22、在我国慢性腹泻的病因中，占第一位的是（ ） A．肠道肿瘤 B．原因未明 C．小肠吸收不良 D．感染性疾病 E．非感染性肠道炎症 23、服用硫酸镁导致的腹泻从发病机制上分类应属于（ ） A．胃肠运动功能异常性腹泻 B．分泌性腹泻 C．渗出性腹泻 D．渗透性腹泻 E．以上均不是 24、下列哪项不属于分泌性腹泻的特点（ ） A．海日大便量超过1L B．大便为水样、无脓血 C．血浆-粪便溶质差一般小于50mmol／LH2O D．粪便的pH偏酸性 E．禁食48小时后腹泻仍持续存在 25、下述哪项对诊断门高压最有价值（ ） A．痔核形成 B．大量腹水 C．脾肿大 D．食管、胃底静脉曲张 E．肝肾综合征 26、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发（ ） A．癌变 B．窒息 C．肝性脑病 D．感染 E．黄疸 51、关于结核性腹膜炎下列哪种说法不对（ ） A、全身症状以盗汗、低