2010年临床执业医师外科学测试150题及答案.doc

2010年临床执业医师外科学测试50题及答案 1、男性40岁，八个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭时 应选择哪种治疗【BA、继续夹板固定B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定C、改为石膏外固定　D、改为牵引固定　E、手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定 　　2、82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是【D】　　A、指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合　　B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合　　C、示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合　　D、短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“Z”字成型缝合　　E、换药待其自然愈合　　3、肱骨外上髁炎【C】　　A、肩关节外展受限　　B、肩部疼痛、无活动受限　　C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限　E、Finkelstein试验阳性 　　4、16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。在住院行手术治疗前，应常规进行下【D】　　A、淋巴结活检　　B、头颅CT　　C、胃肠道钡餐检查D、胸部X线摄片　　E、骨髓穿刺 　　5、断肢再植吻合血管时，其所吻合的动，静脉比例应以【A】　　A、1.2为宜　　B、1.1为宜　　C、1.4为宜　　D、2.1为宜　　E、2.1.5为宜6、急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是【A】A、中间清醒期　B、两侧瞳孔不对称　C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟　D、进行性意识障碍　E、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性 　　7、肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现，肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗【A】A、早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经　　B、手法复位，横8字绷带固定　　C、手法复位，石膏外固定　　D、手法复位，夹板固定　　E、牵引复位　　8、男29岁。结婚4年不育来就诊，查：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，该患诊断为【A】　　A、左精索静脉曲张　　B、左睾丸炎　　C、左睾丸萎缩　　D、左精索静脉炎　　E、左斜疝　　9、髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是【B】　　A、髋关节功能保存　　B、髋关节骨性强直　　C、髋关节形成前屈内收畸形　　D、局部形成寒性脓肿　　E、局部形成窦道　　10、女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：胸11～12棘突明显压痛。有助于诊断的试验是【D】　　A、Dugas征　　B、直腿抬高试验　　C、Trendelenburg征　　D、拾物试验　　E、Thomas征　　11、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤【C】　　A、S1以下　　B、S2以下　　C、L5以下　　D、L2以下　　E、Th12以下　　12、肾损伤非手术疗法应除外【E】　　A、抗休克治疗　　B、密切观察　　C、应用止血剂，止痛和镇静剂　　D、抗感染治疗　　E、血尿转清后即可下床活动 　　13、女，24岁。尿频，尿痛一年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿史。为了确诊哪样检查意义大【B】　　A、膀胱镜　　B、IVU　　C、B超　　D、CT　　E、肾图　　14、“浮髌征”阳性，见于膝关节【B】转自 HYPERLINK 学易网 　　A、少量积液　　B、中等量积液　　C、大量积液　　D、滑膜增生　　E、关节内粘连　　15、女，48岁。血尿一个月来诊。B超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤。尿路造影见右肾正常，左肾肾盂肾盏显影，但肾盏拉长移位。对该患者治疗方法最佳选择是【C】　　A、肾切除后放疗　　B、肾切除+全输尿管+部分膀胱切除　　C、肾切除+肾周筋膜及肾蒂淋巴结，先结扎肾蒂　　D、肾切除　　E、放疗后再肾切除　　16、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应【C】　　A、立即进行切开引流　　B、立即进行病灶清除C、应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术　　D、应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮　　E、髋人字石膏固定，并应用抗结核药物　　17、骨巨细胞瘤的性质，属于【B】　　A、良性　　B、潜在恶性　　C、恶性　　D、高度恶性　　E、性质不明　　18、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是【C】　　A、一次穿入骨髓腔　　B、一次穿入骨膜下　　C、逐层穿刺　　D、不可穿入骨髓内　　E、仅刺入软组织即可 　　19、男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发