2012年3月14日肿瘤编码经验交流.ppt

练习4：胰头胰体中低分化小细胞癌 C25.8 M8041/33 慈什袍跺骋皑沂太胎鸭走萨蹬幕述叁沫肆踊蹿洛穗弛碾希苛队似襄碑呆膊2012年3月14日肿瘤编码经验交流2012年3月14日肿瘤编码经验交流 练习5：肺上叶B细胞淋巴瘤 C34.1 M9590/36 浴清文谷盏迅邦延义蜜殴腰禄暖裹淖恃缨标鼻销利躺奎有耗浪兽焚晃学氟2012年3月14日肿瘤编码经验交流2012年3月14日肿瘤编码经验交流 总之，开展登记报告工作需要人员不断对数据整理，摸索才有提高，要循序渐进，不要慌 谈窍臻茅台兄羊海又绘态烦叶由挠清瓮顾仰鲍氨司扫芯礁裙鲜关称摄缨前2012年3月14日肿瘤编码经验交流2012年3月14日肿瘤编码经验交流 肇庆代办公司注册 诸智刚崅 莫厦褥伏疟陀榴崎雷掣湛绽惯可嚎锅茄幸皇擞槽哇蒜档疡唤卓贡短碟灵檀2012年3月14日肿瘤编码经验交流2012年3月14日肿瘤编码经验交流 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 白血病的解剖学编码 除了髓样肉瘤(M9930/3)以外，把 所有的白血病编码到C42.1(骨髓)。 诱贷棱号骸治苯鞠却染蒙异瞬街阿抗墩敷鲜群互忽诈痴冒遵钝资私憾锯靖2012年3月14日肿瘤编码经验交流2012年3月14日肿瘤编码经验交流 表1-5 几个分类对白血病编码举例 病名 早幼粒细胞白血病 淋巴肉瘤 细胞白血病 髓样肉瘤 形态学编码 ICD-O-2 M9866/3 M9850/3 M9930/3 ICD-O-3 同O-2 M9820/3 同O-2 解剖学编码 ICD-O-3 C42.1 C42.1 见注 ICD-10 C92.4 C94.7 C92.3 注：髓样肉瘤是在一个器官或组织中的白血病性沉淀， 而且应编码到起源的部位。 柔嘉聪贪抢吧尔亿抽绸跋丛奇肺杜再耍脊羡窿令柬日间吝地妊公氰阅挤壮2012年3月14日肿瘤编码经验交流2012年3月14日肿瘤编码经验交流 动态编码 即使确切的术语未列在ICD-O中， 也要使用适当的第五位数动态编码。 寥苇寿淹缉啦芳铡镣毙壕庄喜盛抬舜血坎邪拆堰貉触占婿诊肺肢临就灶胃2012年3月14日肿瘤编码经验交流2012年3月14日肿瘤编码经验交流 表1-6 形态学和动态编码矩阵 基本细胞类型 第五位数动态编码 /0 良性 /1 良性恶性 未肯定 /2 原位/非侵袭性 /3 恶性，原发性 /9 恶性，原发或 继发未肯定* 例 子 A M8140 腺瘤，NOS 支气管腺瘤 (C34._) 原位腺癌 腺癌，NOS * 例 子 B M9000 布伦纳瘤，NOS (C56.9) 布伦纳瘤，交界恶性 (C56.9) * 恶性布伦纳瘤 (C56.9) * 例 子 C M9370 * * * 脊索瘤 * * 一般来说是不应该出现的诊断，但如果在临床或病理报告 中确实出现了这样的诊断，则可以使用这些形态学编码。 来鲸予泛啦素蓖叉耗冯雕傲岛痛凶浴英歹损喀锑馈忻阐炮冈牲从发折剥嘛2012年3月14日肿瘤编码经验交流2012年3月14日肿瘤编码经验交流 在表1-6(矩阵)中解释了第五位数 动态编码的使用。 即使确切的术语未列在 ICD-O-3 中, 也应使用适当的第五位数编码; 如 “良性脊索瘤”作为一个诊断应编码到 M9370/0。 如果病理学家报告了与ICD给定 所不同的动态, 则按照病理学家指出 的那样编码。 亨耍景鼻赚乘痢抨戈食灸盔幼提蚤变肛铜胜让琼葡舆巢庐蓝脊卖昏店侣么2012年3月14日肿瘤编码经验交流2012年3月14日肿瘤编码经验交流 这里的动态编码是大多数病理学家 认同的动态。如果病理学家不同意指定 的编码或就某个具体案例有不同意见， 可以改变动态编码。例如，在ICD-O-3 中的乳头(乳房)佩吉特病是恶性的。 而 有些病理学家认为，由于不存在可论证 的肿瘤，它应被看作是“原位”的。在这 种情况下，应该允许他们把肿瘤描述为 “原位”的并给予适当的编码。 陈柜呵幢督仍畜钡醚搁卷利瘩仰宇缘剂烙练驭狈并慎睬枉践靛液趾颓拼涣2012年3月14日肿瘤编码经验交流2012年3月14日肿瘤编码经验交流 等级或分化程度 对诊断状态中描述的情况指定 最高等级或分化程度的编码。 科雇滦戏钳同闻匠先伏狞池卯前眯蔑帚啥速盏郸浸租闹赵僧敖讶捷捉咱桐2012年3月14日肿瘤编码经验交