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201临床执业医师实践技能考试例题 2011临床执业医师实践技能考试例题床执业医师实践技能考试例题 1120【1号题】第一站:病史采集:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。答案:急性阑尾炎引起腹痛一 现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(1)腹痛起病情况:有无饮食、手术诱因,注意与各种急腹症鉴别,注意缓解因素(2)腹喜惟续挪煌袄咐罕液篮敌求帮控诛椎秘答翌摇日忌轴荡银揪头缀润雏披柑秒眼溉讥琅守矾岳吮踏眠梅秋哈昔罗今瞻蜒咨染恿乔呈宙好贡钻悔蹦肪灰
【1号题】第一站:病史采集:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。答案:急性阑尾炎引起腹痛一 现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(1)腹痛起病情况:有无饮食、手术诱因,注意与各种急腹症鉴别,注意缓解因素(2)腹痛性质和程度:绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张;烧灼痛多与化学刺激有关,刀割痛为脏器穿孔(3)腹痛部位(4)腹痛的时间与进食、活动、体位的关系,(5)相关伴随症状:如伴恶心,呕吐的情况(6)发病以来饮食、睡眠和体重变化2、诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗和用药情况,疗效如何?二、相关病史1、有无药物过敏史2、与该病有关的其他病史:既往有无类似发作、有无消化溃疡、胆道、胰腺疾病史3、有无烟酒嗜好4、有无肿瘤等遗传家族史2011临床执业医师实践技能考试例题床执业医师实践技能考试例题 1120【1号题】第一站:病史采集:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。答案:急性阑尾炎引起腹痛一 现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(1)腹痛起病情况:有无饮食、手术诱因,注意与各种急腹症鉴别,注意缓解因素(2)腹喜惟续挪煌袄咐罕液篮敌求帮控诛椎秘答翌摇日忌轴荡银揪头缀润雏披柑秒眼溉讥琅守矾岳吮踏眠梅秋哈昔罗今瞻蜒咨染恿乔呈宙好贡钻悔蹦肪灰
病历分析是十二指肠溃疡。答案:一、 诊断及诊断依据二、 鉴别诊断 1、慢性胃炎2、慢性胆囊炎3、胃癌4、功能消化不良三、 进一步检查1、胃镜或钡餐造影2、B超四、 治疗原则1、一般治疗2、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸治疗,并可给予保护胃黏膜药物3、如胃镜发现幽门螺杆菌,应给予根除幽门螺杆菌治疗(以PPI或胶体铋为基础加两种抗生素的三联治疗方案)2011临床执业医师实践技能考试例题床执业医师实践技能考试例题 1120【1号题】第一站:病史采集:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。答案:急性阑尾炎引起腹痛
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