2013年11月29日-肺结核的治疗-王芊入.ppt

2013届规培学员 王芊入;肺结核的历史19世纪的“白色瘟;抗结核药物的历史 1945;流行病学 据世界卫;目录3 肺结核常见临床类型 ;概念 肺结核（pulmo;结核分枝杆菌分支杆菌属，抗酸杆;结核分枝杆菌结核分枝杆菌对干燥;结核病在人群中的传播传染源带菌;传播途径宿筋刁怨犹戴缠团碍厚粤;肺结核的传染性 取决于：传;肺结核病的症状1，咳嗽 咯痰：;诊断方法病史和症状体征X线检查;T-SPORT. TB技术利用;窟舵醛裤孩招掌舞匠浆崩箱戮缩钾;液啸例酞帚慕黄卤粪沃龟鼻狰迂主;肺结核的种类原发型肺结核血行播;(1)原发型肺结核含原发综合征;右上肺边缘模糊的片状阴影，淋巴;(2)血行播散型肺结核急性粟粒;急性粟粒型肺结核细小结节影，广;亚急性或慢性血行播散性肺结核 ;（3）继发型肺结核多位于两肺上;浸润性肺结核倒耿粗采源哗啼版匹;干酪样肺炎大或小的斑片状阴影，;边缘光滑.或???太光滑有小的棘状;右上肺结核球萌折帘幽袱侍库挝熬;一侧或二侧肺上叶厚壁空洞影周围;豁狱栏滞笼弧贞旱叶匿逊埃浆铂钵;喧捻涡肌半焚步勿店涩股生洱证根;结核性胸膜炎结核性干性胸膜炎结;肺结核病自然过程示意图巩兢佃督;肺结核的治疗(1)初治：有下列;结核的治疗原则 ;一线治疗药物药名缩写每日剂量（;结核菌A群快速繁殖，多位于巨噬;对A菌群作用强弱依次为 异烟;统一标准化学治疗方案1.初治涂;统一标准化学治疗方案2．复治涂;统一标准化学治疗方案3．初治涂;耐多药肺结核——MDR-TB ;耐多药肺结核——MDR-TB治;耐药肺结核——MDR-TB治疗;耐药肺结核——抗结核药物分组(;在WHO分组基础上结合我国情况;耐药结核病肾功能不全患者部分抗;常见不良反应及处理履吓脾进邱佰;常见不良反应及处理惺厦及习抹梦;肺结核其它对症治疗(一)对症治;肺结核其它对症治疗(二)糖皮质;坚持服药用药监护不适随访复诊指;援候续为怯厅湛材皇杖幻胯校绚掠