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2015年医学高级职称考试泌尿外科学模拟题及答案
2015年医学高级职称考试泌尿外科学模拟题及答案
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共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
某男患儿,11岁,因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失,透光试验(+)。B型超声:右侧阴囊内肿物,约4 cm×5 cm×5 cm。
1、 最可能的诊断为
A、腹股沟疝B、睾丸鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、睾丸肿瘤E、精索静脉曲张
正确答案:C
2、 最适合的治疗为
A、鞘膜翻转术B、腹股沟疝修补术C、睾丸切除术D、高位结扎鞘状突并行鞘膜翻转术E、精索静脉高位结扎术
正确答案:D
某男性患者,19岁,因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿,偶尔运动后可出现肉眼血尿。
3、 可能的诊断是
A、肾小球肾炎B、肾结核C、胡桃夹现象D、输尿管息肉E、肾动脉狭窄
正确答案:C
4、 非必要的检查是
A、泌尿系统超声B、静脉尿路造影C、泌尿系统CTD、肾动态显像E、尿红细胞位相
正确答案:D
5、 多数患者可采取的治疗方式是
A、保守治疗B、手术治疗C、药物治疗D、介入治疗E、理疗
正确答案:A
某男性患者,22岁,因“会阴外伤,剧烈疼痛1 h”来诊。1 h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头,会阴部猛然撞击在座驾上,随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴恶心、呕吐。查体:阴囊明显肿胀,睾丸边界不清,触之剧烈疼痛。
6、 最可能的损伤为
A、睾丸挫伤B、睾丸破裂C、外伤性睾丸扭转D、附睾损伤E、输精管损伤
正确答案:A
7、 关于该患者的处理措施,描述不正确的是
A、镇静、镇痛、冷敷、减轻睾丸张力和控制出血B、行彩色超声检查明确损伤程度C、行经皮输精管造影明确诊断D、明确诊断后立即手术探查E、应用抗生素预防感染
正确答案:C
某男性患者,24岁,接受尸肾移植术后2周,肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少,见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。
8、 最可能的诊断是
A、尿瘘B、淋巴囊肿C、伤口感染D、输尿管坏死E、排斥反应
正确答案:A
9、 不正确的处理措施是
A、完善移植肾超声B、试插导尿管引流尿液C、加强抗感染D、必要时静脉肾盂造影E、立即手术修补
正确答案:E
10、 尿瘘发生的原因不包括
A、摘取、修整供肾时损伤输尿管血供B、输尿管被剪破C、吻合技术不佳D、输尿管排斥反应E、移植肾破裂
正确答案:E
某男性患者,27岁,因“阴茎外伤后剧痛3 h”来诊。患者性交时,阴茎不慎撞击到女方会阴部,随即阴茎变软、肿胀、剧痛,弯向一侧,皮肤呈青紫色。
11、 最可能的阴茎损伤类型为
A、阴茎挫伤B、阴茎折断C、阴茎脱位伤D、阴茎部分离断伤E、包皮系带撕裂伤
正确答案:B
12、 最佳处理为
A、行阴茎海绵体造影以明确诊断B、镇静、镇痛、抗感染、冷敷、留置导尿管C、用消毒针头多处穿刺肿胀区引流减压D、及早手术探查修补E、先抗感染、冷敷等治疗,待肿胀消退后再实施手术修补
正确答案:D
某男性患者,31岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5 h”来诊。查体:P 110次/min,BP 70/50 mmHg;膀胱位于脐耻之间;小腹及骨盆处皮下淤血;直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。
13、 诊断首先考虑
A、膀胱损伤B、尿道球部损伤C、尿道膜部损伤D、尿道前列腺部损伤E、尿道阴茎部损伤
正确答案:C
14、 最佳治疗是
A、立即高位膀胱造瘘B、立即低位膀胱造瘘C、留置导尿管D、经会阴尿道切口尿道吻合E、开放性吻合术
正确答案:A
15、 该患者术后若出现尿道狭窄,实施二期手术的最快时间为首次术后
A、2周B、1个月C、2个月D、3~6个月E、1年以上
正确答案:D
某男性患者,36岁,T6完全性脊髓损伤5年,自行漏尿,尿液浑浊,反复发作性感染。泌尿系统B型超声:左肾积水,残余尿150 ml。
16、 该患者漏尿的最主要原因可能是
A、逼尿肌过度活动B、尿道松弛C、尿道协同失调D、充溢性尿失禁E、压力性尿失禁
正确答案:A
17、 患者残余尿多的病理生理机制是
A、逼尿肌无力B、尿道痉挛C、逼尿肌外括约肌协同失调D、膀胱颈梗阻E、尿道狭窄
正确答案:C
18、 患者左肾积水最可能的原因是
A、
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