人体解剖学与组织胚胎学.doc

怀化医专 人体解剖学与组织胚胎学 教案 编号49 2006学年下学期 授课教师 胡祥上 教研室主任审核签名 陈良富 教学课题 头部、颈部（一） 课时 授课时间 月 日 月 日 月 日 月 日 12 12 2学时 星期 星期 星期 星期 星期五 星期日 授课对象 2006级 临床医学 专业 班级 5-12班 1-4班 目的要求 一、熟悉额顶枕区的层次结构与临床的关系和该区的主要血管、神经的分布概况。 二、了解颅顶区的境界和主要标志。 三、了解颞区的层次结构与临床的关系。 四、熟悉面部血管、神经的分布情况。 五、了解颈部境界、分区以及重要的体表标志和重要结构的体表投影。 教学重点及难点 重点：颅顶区的境界和主要标志；额顶枕区的层次结构与临床的关系和该区的主要血管、神经的分布概况；颞区饿层次结构与临床 ；面部血管、神经分布。 难点：颞区的解剖层次与临床的关系；面部穿行于腮腺的血管和神经的名称及其与临床的关系。。 教法与 学 法 多媒体课件辅助启发式教学 讲授法 课前认真预习，参与标本制作，联系临床知识 课型 理论课 教学手段 多媒体课件 教学 内容 与 时间 分配 概述（1分钟） 头部 第一节 概述 （15分钟） 一、境界： 二、分区： 三：表面解剖： （一）体表标志： （二）体表投影： 第二节 颅部（30分钟） 一、分部： 二、颅顶 第二节 颅底（略） 第三节 面部（30分钟） 一、表面解剖： 二、面部浅层的结构： 三、面部浅层的血管： 四、面部的神经： 五、腮腺咬肌区： 第二章 颈部 第一节 概述 （23分钟） 一、境界 二、分区 三、表面解剖 【小结】1分钟 复 习 思考题 1.头皮： 2.结合临床、颅顶外伤时作手术切口怎么切？为什么？ 参考资料 1.《局部解剖学》本科第二版教材（曾志诚主编）； 2.《外科学手术》； 3.《耳鼻咽喉科学》本科第六版教材。 自 评 本次课时间安排合理，重、难点突出，内容取舍合理，讲述透彻，联系临床知识好，课件制作界面友好，能在规定的时间内完成教学任务，学生注意力集中，学习积极性好，教学效果好。 第三篇 局部解剖学（topographic anatomy） 概 述 一、定义：是研究人体各个局部区域内的结构和器官的位置、毗邻、层次关系及临床应用的科学。 二、人体分区：头、颈、胸、腹、盆部、会阴、上、下肢。 三、局部结构的基本形式： 四肢型：皮肤→浅筋膜→深筋膜→肌层→骨。 躯干型：皮肤→浅筋膜→深筋膜→肌层→骨→内脏。 第一章 头 部（head） 第一节 概 述 一、境界： 以下颌底、下颌支后缘、乳突、上项线、枕外隆凸的连线与颈部分开。 二、分区： 以眶上缘、颧弓、外耳门上线的连线分为颅部和面部。 三、表面解剖： （一）体表标志： 1.额结节：深面正对大脑两半球的额中回。 2.枕外隆凸：其深层为窦汇。（在幼儿时不明显） 3.上项线：其深层为横窦、也是大、小脑的分界线。 4.乳突：居外耳门的后方，根部的前方有茎乳孔，面神经由此出颅，在乳突深层后半为乙状窦。（在行乳突根治术中、勿损伤面神经及乙状窦） 5.颧弓：全长约3横指（5-6cm），于皮下可触及。其上缘相当于大脑颞叶前端下缘、其深层为颞肌。 6.眶上孔：居上缘的内、中1/3相交处、距正中线约2.5cm，有眶上血管和神经穿出。额部手术局麻注射部位。 7.下颌角：此处骨质薄、易发生骨折，此角向前有面动脉跨过。 8.翼点：多呈“H”形、有时可呈“N”，居颧弓中点上方4cm与额 骨颧突后方2.5-3.0cm的交点处。 9.眶下孔：在眶下缘中点的下方0.5-1.0cm处（男性约0.83cm、女性约0.79cm）。 10.颏孔：成人居下颌第2前磨牙根的下方、下颌体上、下缘连线的中点，距正中线约2.5cm处。 （二）体表投影： 下横线：两侧外耳门和眶下缘最低点的平面（FH平面）。 上横线：眶上缘最高点与FH平面平行的平面。 前纵线：颧弓中点与FH平面垂直的平面。 后纵线：乳突根部后缘与FH平面垂直的平面。 中央沟：上横线与前纵线的交点与后纵线与正中矢状面交点的连线。此线前后各1.5cm的范围内分别代表中央前、后回。 外侧沟：中央沟与上横线的分角线。 翼点：前纵线与上横线的交点处。 脑膜中动脉：前纵沟与下横线的交点，由此向上经翼点为脑膜中动脉前支的体表投影。 第二节 颅 部 一、分部：颅顶、颅底、颅腔 二、颅顶（calvaria）： （一）分区： 前界——眶上缘 额顶枕区 后界——上项线、枕外隆凸 两侧——上颞线 上界——上颞线 颞区 下界——颧弓 （二）额顶枕