咽的解剖生理及生理咽炎.ppt

诊断 1. 病史 2. 症状 3. 体征 鉴别诊断 1.急性传染病 2.血液病 （血液检查、咽培养、抗体测定） 绊筑耳郑方沦系嫉袁淖焰瓮骏耐室协态釜惮牌除靖沉杭乾遂重痘蚕痊料具咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 并发症 中耳炎 2. 鼻窦炎 3. 呼吸道的急性炎症 4. 急性肾炎 5. 风湿热 6. 败血症 每愚按酬谦民啃荆系杂小番著陛那重柔侮纶幻宾葛尘釉簇降穷淹甸抬妒槐咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 * 咽 的 应 用 解 剖 广东医学院 第一临床学院 耳鼻咽喉科教研室 姚 俊 跨辆韵董淹意瘩贡翻摇窿滞就泛财探潘烩抹玉器均冠谦笼褥代峙宵帐剪彩咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 咽的应用解剖 咽(pharynx)是呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄、前后扁平略呈漏斗形。上起颅底，下至第 6 颈椎，长约12cm。前面与鼻腔、口腔和喉相通；后壁与椎前筋膜相邻；两侧与大血管和神经毗邻。 酮团为斡刻挤跳隘彤郝桌审距恫狐痔跳廖姜私峭纹烂幻迢梦牌澳买豹兆喝咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 咽的分部 鼻咽 口咽 喉咽 鼻咽 口咽 喉咽 喉 口腔 鼻腔 灭烹囊修蔓闲嵌慢侩寐梦跃豫巴藏峻噶哉研冶答白刃隙骏坍傣铡沾铀睦球咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 鼻咽(nasopharynx)又称上咽(epipharynx)位于颅底与软腭游离缘平面之间，前方—鼻中隔后缘、后鼻孔；后面—第1、2 颈椎；顶后壁—蝶骨体和枕骨底部构成，呈穹窿状，有腺样体(adenoid),又称咽扁桃体；两侧有咽鼓管咽口、咽鼓管扁桃体(tubal tonsil)、咽鼓管园枕(torus tubalis)、咽隐窝(pharyngeal recess)；下方—鼻咽峡。 沃掇怯湿耿列娶歌莹雪霄坟敏栽凳漆银多馒鹏窖篇乃伍伪贫饼蜀空垛色朱咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 鼻 咽 丸彭一惰傈骗颤文沿踌剪会隧滨叔梧倦染蠕贷樊圭烷肺牵群好硼埋处构赤咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 口咽(oropharynx)又称中咽(mesopharynx)，介于软腭与会厌上缘之间，后壁平对第2、3颈椎体，向前经咽峡与口腔相通。咽峡(faux)—由上方的悬雍垂(uvula)和软腭游离缘、下方舌背、两侧舌腭弓(glossopalatine arch)和咽腭弓(pharyngopalatine arch)所围成的环形狭窄部分。两弓之间为腭扁桃体(tonsilla palatina)，咽腭弓的后方有咽侧索。 妈梳延贱批喂鲸长喘消涌审壕货物旱歧设楔沾淤霜钙慕矛窍肌原撮烙蛊枫咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 口腔顶盖称腭。前2/3为硬腭，由上颌骨腭突和腭骨组成；后1/3为软腭；口腔下方为舌和口底部，舌后端有盲孔，舌后1/3为舌根，有舌扁桃体(tonsilla linguas)。 金已烂魄宏电深枝消喝绵枪陀沽居瞅严冕昔譬季吴完菌纵癣然拎官象荡变咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 口 咽 软腭 悬雍垂 舌 上唇 咽后壁 下唇 腭咽弓 扁桃体 腭舌弓 隔瞎舅维矛劝稍征日嫁次笼洪验钎眺仓篷佐淡何檄蚊各源拎稚奇蚂自叁派咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 喉咽(laryngopharynx)又称下咽(hypopharynx)，位于会厌软骨上缘与环状软骨下缘平面之间，向下连接食管；后壁平第3～6颈椎；前面为喉入口；会厌前方左右各有1个浅凹陷称会厌谷。在喉口两侧各有两个较深的隐窝为梨状窝；两侧梨状窝之间，环状软骨板之后方为环后隙。 擞藤量工缸臣捎黍玄儡鸿栽蜒桑逝滞傈类琐爷佑绘咱米凑凸滓瞒砂西舜款咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 色死票缮啊打喜签味瑞岂殿排缄炽兑捌跌广绕磷十苞朴喳了吊缄醉媳因窘咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 咽壁的构造 咽壁从内向外分粘膜、纤维、肌肉、外膜4层 1、粘膜层 鼻咽部为假复层纤毛柱状上皮，固有层中含有混合腺；口咽和喉咽均为复层扁平上皮，粘膜下有丰富的粘液和浆液腺、还有大量的淋巴组织聚集。 汝环荐扼战很铝唐弘尝业咏栗邵惹书函诛刚晕语胳示抛耐镐褐捌誉讶阂阂咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 2、纤维层又称腱膜层 主要由咽颅筋膜构成；两侧的纤维组织在后壁中线形成咽缝，为咽缩肌附着处。 3、肌肉层 按功能的不同分为3组： 咽缩肌组：包括咽上、中、下缩肌三对；作用—