国家执业医师资格临床技能题目.doc

以下题目是由要网友发表整理的。 1.病史采集:上消化道出血　2.病例分析:甲亢,可惜没别的数据3.体格检查:胸闷气急等需要做那些体格检查.说出心脏瓣膜听诊的部位4.基本操作:锈钉刺伤后如何换药5.放射线检查:气胸,胸腔积液6.心电图检查:房早/室早7.胸部听诊:捻发音/肺泡呼吸音等8.心脏听诊:隆隆样杂音 40岁男，发现四肢端红斑2周。2周前发现四肢端圆形红斑，无痛无痒。到医院以湿疹治疗无效。曾有尿道口溃疡，不治自喻。有淋病史一年，已治俞。查体：四肢端圆形红斑，大小1-2cm，有银宵。 第一站病史采集是：30岁女，下腹部疼痛腹胀，呕吐2小时? ?? ?病例分析是白血病，我是助理哦，大纲上没有要求的，不过我还是答对了题目大概记得如下：女21岁，无明显原因发热39度，贫血貌，皮肤粘膜有出血，淤斑淤点，牙龈出血，血象很明显的表象。。。。? ? 第二站 心脏浊音界的扣诊和相关的几个问题，梨行心，靴形心见于什么病。。。操作是女性导尿术，没有做，让我说出来多媒体 肺结核肺部听诊的改变 心脏奔马率听诊， 室颤心电图，X片我做错了不知道是什么医德医风是：保护病人的隐私！ 第一站：病史采集：上腹痛、发热4天，皮肤黄染2天（夏科三联征，立刻想得到化脓性胆管炎）；病例分析：肺炎，休克。第二站：查体：心脏视诊与触诊，提问：8岁儿童主动脉瓣狭窄触诊的主要体征；心前区异常搏动的常见位置；脉压的概念，脉压减小的标准，脉压减小多见于什么情况。操作：女性患者留置导尿，一定别忘记戴口罩帽子！！！提问：留置导尿的适应症。第三站：呼吸听诊是Kussmaul呼吸；心脏听诊是心包摩擦音；X线片是气胸和胃癌，心电图是正常和三度房室传导阻滞；医德医风是男医生给女病人检查肛门，应当：A适当推后检查，等有女医生再进行；B直接进行；C有3-4人在场；D只要有第三者在场就可以（答案是D）。 1. 腹部触诊（提问：炎性包块和肿瘤包块的区别？放腹水不能超过多少量？）2. 心脏触诊3. 浅反射神经检查（提问：下运动神经元的概念及损伤的表现）4. 腹部听诊（肠鸣音和血管杂音）（提问：什么叫肠鸣音亢进？什么叫肠鸣音消失？腹部血管杂音见于那些疾病？要做哪些检查？）5. 心前区触诊（提问：触到震颤一定是有心脏病吗？）6. 颈动脉搏动，毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音如何检查？问主动脉关闭不全见于什么血管征？ 1.病史采集:男,46岁,持续性上腹痛6天,加重恶心,呕吐3小时.有慢性胆囊炎,胆石症史2.病历分析:女性25岁,车祸致右大腿疼痛,功能障碍.体检:右下肢缩短,右大腿中下段有骨檫感,皮下淤血.因疼痛膝关节和髋关节不能活动.3.体格检查和基本操作:男性38岁,因头痛,头晕来求诊,有鼻窦炎史.做过神经方面体格检查均阴性,你该做些什么体格检查. 穿脱隔离衣.4.心尖区二尖瓣收缩期吹风样杂音.X线:正常胸片 胃癌 心电图: 房早 心肌梗死 第一站：病史采集是肺癌，病例分析是阑尾穿孔 第二战：1、血压测量，提问：两上肢血压差别较大见于什么疾病？ 2、插胃管洗胃，提问：把需要准备的东西说出来？插胃管的过程中要注意什么？插多…… 1\男59岁,腹胀5年,呕血海便5天,伴神志不清一天 2\男19岁,5天前咽不适,头痛,发热.眼睑水肿,血尿,尿常规示蛋白(++)其它不写啦!第二站我抽到:体格检查:外周血管检查,(水冲脉\颈动脉\毛细血管捕动征) 操作:简易呼吸器的使用 男26岁、心悸3年、加重1周（病采）肺癌（病历分析）脑膜刺激征??手术衣、带手套、帽子 第一站:病史采集:18岁,男性,恶心,呕吐,尿黄10天,伴发热2天(急性黄疸型肝炎)病历分析:65岁,男性,咳嗽,咳痰,喘憋30年,心悸10年,双下肢水肿1周缘于30年前,间断咳嗽,咳痰,喘憋,每年有3-4个月发作,10年前,出现劳累后发憋,心悸,呼吸困难,坐起可缓解..一周前因感冒,咳嗽,发憋,心悸症状加重,伴双下肢水肿,抗感染治疗效果不佳.后咳粉红色泡沫样痰,无高血压,冠心病,糖尿病史,吸烟史30年,平均每日2包.查体:T37.5 P 102 R24神清,皮肤无黄染,肝颈静脉回流征阳性, 桶状胸,双肺扣过清音,呼吸音粗,两肺可闻及干湿罗音,心率102次每分,律齐,腹无异常,双下肢水肿化验:WBC 5.6* N 94%慢性阻塞性肺气肿 肺原性心脏病 心力衰竭第二站:体格检查,乳房视诊与触诊??技能操作:阑尾炎术后换药术,戴无菌手套第三站: X线:左下肺癌 肠梗阻? ?心电图:房性期前收缩??阵发性室上型心动过速心脏听诊:奔马律??肺部听诊:吸气哮鸣音医德医风医生查房要举止端庄... 病历分析：女，21岁，咳嗽，发热胸痛15天。15天前无诱因出现轻微咳嗽。伴发热，多在下午和夜间。近日咳嗽减