外科护理学(高起专)-学习指南.doc

外科护理学（高起专） 一、名词解释 1．逆行肾盂造影：逆行性肾盂造影属逆行性尿路造影的一种！即通过膀胱镜向一侧或双侧输管内插入输尿管导管直到肾盂内，注入造影剂以显示病变的部位。但有尿道狭窄、前列腺增生、最近的下尿路外伤或手术禁忌作膀胱镜检查的疾病时，不能作逆行造影。 2．甲亢：是由于各种原因所致甲状腺激素分泌过多而出现以全身代谢亢进为特征的内分泌疾病，对人体身心可造成很大影响。 3．血栓闭塞性脉管炎：是一种主要累及下肢中小动脉和伴行静脉的非化脓性炎症和闭塞性血管疾病，也称Buerger病。 4．纵膈扑动：由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口,胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，形成开放性气胸。伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。 5．低血糖综合征： 为高渗食物迅速进入小肠，快速吸收引起高血糖，后者致使胰岛素大量释放，继而发生反应性低血糖。 6．颅内高压： 当某种原因造成颅腔容积缩减或颅腔内容物增加，超过其代偿能力，使颅内压持续在2.0KPa以上，将会出现相应的综合征。 7．腹外疝：腹腔内某一脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成，是最常见的外科疾病之一。 8．根治性肾切除：指切除无扩散的肾细胞癌，手术范围包括肾，肾周围的正常组织（直达Gerota筋膜），同侧肾上腺，近端1/2输尿管，肾门旁淋巴结。 9．对冲伤：减速性损伤中，发生在暴力着用点对冲部位的脑损伤。 10．乳房“橘皮症”：当皮内或皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，可出现皮肤淋巴水肿，在毛囊处形成许多点状凹陷，使皮肤呈“橘皮样”改变，称为“橘皮征”。 11．Mirizzi综合症：持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石，可引起胆总管狭窄或胆囊胆管瘘，以及反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸，称Mirizzi综合征。 12．Cullen征：急性胰腺炎时脐周皮肤出现大片青紫瘀斑者，称Cullen征。 13．爪形手：是尺神经在腕部损伤时的典型体征。临床表现尺神经损伤后手的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。 14．支气管扩张：支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病，大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞，尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳后的支气管肺炎，由于破环支气管管壁，形成管腔扩张和变形。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 15．腹膜刺激征：腹部压痛﹑反跳痛﹑腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征。 二、选择题 1．目前临床上常用的平衡盐溶液为（D） A．复方氯化纳溶液 B．乳酸林格溶液 C．1.86%的乳酸林格溶液和复方氯化纳溶液之比为2:1 D．1.86%的乳酸林格溶液和复方氯化纳溶液之比为1:2 2．甲亢术后出现甲状腺危象，不属于其表现的是（D） A．谵妄 B．烦躁不安 C．心率加快 D．手足抽搐 3．肾结核晚期并发症是（C） A．肾破裂 B．膀胱阴道瘘 C．膀胱痉挛、对侧肾积水 D．输尿管结核 4．Codman三角多见于（B） A．脂肪肉瘤 B．骨肉瘤 C．皮质旁肉瘤 D．骨髓瘤 5．下列哪个体位时，腰椎间盘承受的压力最大（D） A．站立位 B．仰卧位 C．俯卧位 D．前屈坐位 6．腹部闭合性损伤在早期诊断有困难时，宜施行（A） A．腹腔穿刺 B．插管胃肠减压 C．肌肉注射吗啡 D．禁食，静脉输液 7．以下为急性胆囊炎主要病因的是（C） A．胆囊内蛔虫 B．胆囊扭转 C．胆囊结石 D．胆囊管狭窄 8．有关冬眠低温治疗的说法中，错误的是（B） A．体温过低易诱发心律失常 B．冬眠疗法疗程是7天 C．体温过低易并发低血压 D．易并发凝血功能障碍 9．不属于迷走神经切断术的并发症是（D） A．吞咽困难 B．胃潴留 C．胃小弯坏死穿孔 D．低血糖综合症 10．大隐静脉高位结扎剥脱术后的护理，错误的是（D） A．抬高患之 B．弹性绷带包扎维持两周 C．术后三天可下床活动 D．小腿有溃疡，严禁下床活动 11．为明确支气管扩张部位，术前应进行（A） A．支气管造影 B．肺穿刺活检 C．支气管镜检 D．胸部X线检查 12．急性血源性骨髓炎最常见的发病部位是（D） A．脊椎 B．肱骨上段 C．桡骨小头 D．胫骨上端 13．高钾血症的病因里，错误的是（D） A．酸中毒 B．组织损伤 C．大量输入库血 D．盐皮质激素过多 14．腹部损伤行腹腔穿刺，抽到不凝血，应高度怀疑（B） A．空腔脏器破裂 B．实质性脏器破裂 C．后腹膜血肿 D．误入腹腔血管 15．乳腺癌病人乳头内陷、乳头抬高是由于（B） A．Coop