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外科题目B卷
外科
一、单项选择题
1、输血可能引起的最严重的并发症:
A、非溶血性发热反应 B、变态反应和过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应 E、出血倾向
2、患者女性,28岁,因颈部外侧切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是:
A、口渴减轻 B、动脉血氧分压上升 C、血红蛋白浓度上升
D、尿量增加 E、呼吸频率、脉率减慢
3、患者男性,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该病人的切口愈合为:
A、I/丙 B、II/乙 C、II/丙 D、III/乙 E、III/丙
4、患者男性,34岁,计划行左斜疝修补术,术晨体温>38.5°C,最适宜的处理原则是:
A、予退热药物后手术 B、物理降温后手术 C、暂停手术 D、应用抗生素后手术 E、不用特殊处理,继续进行手术
5、下列哪项检查对诊断恶性肿瘤是最有意义的:
A、核素扫描 B、B型超声检查 C、病理学检查 D、CT
E、免疫学检查
6、治疗脑水肿最常用的药物为:
A、地塞米松 B、50%葡萄糖 C、30%速尿 D、20%甘露醇
E、25%山梨醇
7、颞区骨折而发生硬膜外血肿,常见损伤的血管是:
A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、脑膜前动脉 D、脑膜中动脉 E、脑膜后动脉
8、开放性气胸的现场处理是:
A、清创缝合 B、吸氧输液 C、纠正休克 D、用消毒辅料封闭伤口 E、闭式引流
9、甲状腺手术后病人第二天,饮水时出现呛咳,可能与何种组织受损有关:
A.甲状旁腺损伤或缺血 B.喉返神经损伤 C.喉上神经外支损伤 D.喉上神经内支损伤 E.气管损伤
10、乳腺囊性增生病的典型临床特征为:
A、肿块有压痛 B、乳房胀痛与月经周期有关 C、肿块界限不清 D、肿块有结节 E、以上都不对
11、患者男性,68岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,物呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,大便隐血阳性。此患者首先怀疑诊断为:
A、胃癌 B、食管静脉曲张破裂出血 C、慢性萎缩性胃炎
D、应激性溃疡出血 E、消化性溃疡出血
12、患者男性,61岁,阑尾术后4年,手术疤痕处可复性肿块3年,该病人首先考虑为:
A.右腹股沟斜疝 B.腹壁脂肪瘤 C.右腹股沟淋巴结炎 D.切口 E.右股疝
13、患者男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60 mmHg,神志清,左上腹压痛反跳痛,移动性浊音阴性,腹穿阴性,以下处理最不恰当的是:
A、给予哌替啶止痛 B、继续观察 C、静脉输液 D、再次腹腔穿刺 E、B超
14、患者男性,7岁,因阵发性哭吵半小时,其母领来急诊室,检查:体温37.0°C,急性面容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛。诊断“胆道蛔虫病”,其母叙述有关病史时最有参考价值的陈述是:
A、突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常
B、 阵发性哭闹,脐周阵发性腹痛和呕吐
C、腹痛发烧伴黄疸史,呈周期性发作
D、阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱样血便
E、阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐
15、下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变:
A、回盲部结核 B、溃疡性结肠炎 C、家族性结肠息肉病 D、血吸虫性肠炎 E、克隆病
16、X线钡剂灌肠检查,多少小时后复查阑尾腔内仍有钡剂残留,即可诊断慢性阑尾炎:
A、2小时 B、12小时 C、24小时 D、36小时 E、72小时
17、患者男性,65岁,出现排尿不适、发热,肛门指检可及局限性肿块,触痛明显,有波动感,血常规:白细胞 15.3×10 9/L,中性粒细胞 82.0%,其最有可能的诊断是:
A、坐骨肛管间隙脓肿 B、肛门周围脓肿 C、尿路感染 D、直肠息肉 E、急性阑尾炎
18、胆道感染引起的急性休克,治疗应:
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