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大腿根部反复出现的包块1
大腿根部的解剖结构
HYPERLINK /wiki/腹股沟腹股沟区是下腹部两侧的三角形区域,内界为HYPERLINK /wiki/腹直肌腹直肌外缘,上界为HYPERLINK /w/index.php?title=髂前上棘action=editredlink=1髂前上棘至HYPERLINK /wiki/腹直肌腹直肌外缘的水平线,下界为HYPERLINK /w/index.php?title=腹股沟韧带action=editredlink=1腹股沟韧带。腹壁层次由浅及深分为7层:HYPERLINK /wiki/皮肤皮肤、HYPERLINK /w/index.php?title=浅筋膜action=editredlink=1浅筋膜、HYPERLINK /w/index.php?title=深筋膜action=editredlink=1深筋膜、HYPERLINK /wiki/腹外斜肌腹外斜肌及其HYPERLINK /w/index.php?title=腱膜action=editredlink=1腱膜、HYPERLINK /wiki/腹內斜肌腹内斜肌、HYPERLINK /w/index.php?title=腹横肌action=editredlink=1腹横肌、HYPERLINK /w/index.php?title=腹横筋膜action=editredlink=1腹横筋膜、腹膜外脂肪层、HYPERLINK /wiki/腹膜腹膜。
包块的类型和病因
1、炎症包块:包块位于下腹两侧,有明显触痛。急性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者可以不孕,并有下腹部隐痛史。
2. 输卵管妊娠:包块位于下腹一侧,有明显触痛。患者常有停经史及少HYPERLINK /LR/Chatpre.aspx?id=KF道出血。
3. 良性肿瘤:包块位于下腹一侧,无明显触痛,可活动,逐渐长大。
4. 异位囊肿:即子宫内膜在卵巢上生长,也随着正常月经周期和生理周期性出血,但这种出血无法外排,在体内逐渐积聚,形成囊肿包块。
5. 卵巢恶性肿瘤:包块位于下腹两侧,无明显触痛,不活动,迅速长大,有腹水。
6、疝。
腹股沟疝的定义,临床表现、病因、发病机制、诊断依据、病程发展及治疗
定义:腹股沟疝是指发生在HYPERLINK /wiki/腹股沟腹股沟区的HYPERLINK /wiki/腹外疝腹外疝,即HYPERLINK /wiki/腹腔腹腔内的HYPERLINK /wiki/器官器官或HYPERLINK /wiki/组织_(生物学)组织连同HYPERLINK /wiki/腹膜腹膜壁层形成的HYPERLINK /w/index.php?title=疝囊action=editredlink=1疝囊通过HYPERLINK /w/index.php?title=腹股沟管内口action=editredlink=1腹股沟管内口或HYPERLINK /w/index.php?title=腹股沟三角action=editredlink=1腹股沟三角进入HYPERLINK /w/index.php?title=腹股沟管action=editredlink=1腹股沟管或HYPERLINK /wiki/阴囊阴囊。可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(腹横筋膜卵圆孔)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(皮下环),可进入阴囊中,占腹股沟疝的95%。右侧比左侧多见,男女发病率之比为15:1。腹股沟直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出,不经内环,不进入阴囊,仅占腹股沟疝的5%。
临床表现:腹股沟疝的基本临床表现是腹股沟区有一突出肿块,肿块增大可进入阴囊,常伴有胀闷不适,偶有疼痛。肿块常在站立、行走时出现,多引起活动不便,HYPERLINK /wiki/咳嗽咳嗽、体力劳动时常加重,平卧或手托可使肿块向腹腔回纳而消失。如果疝囊内容物不能回纳,则为HYPERLINK /w/index.php?title=嵌顿性疝action=editredlink=1嵌顿性疝,如果嵌顿的是肠袢,则有明显疼痛,并有HYPERLINK /wiki/呕吐呕吐、HYPERLINK /w/index.php?title=腹胀action=editredlink=1腹胀、HYPERLINK /wiki/便秘便秘等HYPERLINK /w/index.php?title=机械性肠梗阻action=editredlink=1机械性肠梗阻表现,若不及时处理,终将发展为HYPERLINK /w/index.php?title=绞窄性疝action=editredlink=1绞窄性疝,出现肠袢坏死
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