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常见病的防治
常见病的防治 目录 一、结膜炎(红眼病、沙眼) 二、鼻炎(慢性、过敏性鼻炎) 三、急性扁桃体炎 四、急性上呼吸道感染 五、急性支气管炎 六、肺炎 七、急性胃肠炎 八、消化性溃疡 九、风湿热 十、泌尿系感染 十一、尿路结石 十二、急性阑尾炎 十三、脑震荡 十四、痔疮 十五、疖肿 十六、荨麻疹 十七、癣 十八、疥疮 十九、月经失调 一、结膜炎 (一)红眼病 病因:对具有传染性和流行性的眼睛发红、结膜充血(或出血)、分泌物增多的急性细菌性或病毒性结膜炎的统称 。细菌:流行性感冒杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌;病毒主要为腺病毒。 症状:眼部—异物感、刺痛感、羞明、流泪、水样或脓性分泌物、眼结膜充血水肿或结膜下出血,严重者合并角膜炎; 全身---部分伴有肌肉酸痛、上呼吸道症状、耳前或颌下淋巴结肿大。 病程:轻者1周左右,伴角膜损害者可持续1-2月或反复1-2年。 预防: 1.养成良好的个人习惯:勤洗手,忌用手揉眼,不与他人共用洗漱用品; 2.消毒隔离:医务人员及其体查用具必须严格清洁消毒,避免医源性感染;不宜采用集体滴眼药水的方法,以防交叉感染。 治疗:主要是局部用药为主。 细菌性:抗生素眼药水点眼,常用的如氧氟沙星、氯霉素等,睡前涂用抗生素眼膏,如四环素、红霉素、金霉素等;激素类的眼制剂可联合应用以促进炎症的消退及缓解急性期的症状。 病毒性:选用0.4%盐酸吗啉胍,病毒唑眼水,盐酸羟苄唑眼药水;也可联用抗生素眼药水,以防混合感染。 (二)沙眼 病因:由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。是致盲眼病之一。 症状:眼部痒感、异物感、干燥感和灼热感; 体征:乳头增生、滤泡形成、瘢痕形成、角膜血管翳。 并发症及后遗症:沙眼性上睑下垂、睑内翻、倒睫、慢性泪囊炎、角膜溃疡、眼球干燥症、失明等。 预防: 卫生宣教:预防为主。如培养良好卫生习惯。不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、晒干、注意水源清洁等; 严格消毒:同红眼病。 治疗: 局部用药:使用抑制沙眼衣原体繁殖药物:如四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物等,一般需坚持2-3个月; 全身用药:严重活动病变且广泛者短期使用; 手术治疗:用于眼部并发症如严重的内翻倒睫,全身并发症如严重尿道狭窄及某些女性不孕等合并症等 。 二、鼻炎 (一)慢性鼻炎 病因:局部、全身、环境刺激等。 临床表现:间歇性或持续性鼻塞,流粘液或脓涕,嗅觉减退,鼻音。 临床分型: 慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎 萎缩性鼻炎。 预防为主:锻炼身体,增强体质;避免粉尘、寒冷和有害气体刺激,不吸烟; 治疗: 慢性单纯性鼻炎可用1%麻黄素和呋喃西林和激光照射治疗; 肥厚性鼻炎可用烧灼、硬化剂鼻甲注射法或鼻甲部分切除术; 萎缩性鼻炎可用1/2000高锰酸钾液冲洗鼻腔或封闭疗法,手术疗法。 (二)过敏性鼻炎 病因:过敏原(如花粉、动物皮毛、尘埃 、鱼虾、蛋类、牛奶或寒冷刺激等)在鼻中引起的过敏性反应。 临床表现:多突然发生,发作时鼻子发痒、流青涕、连续喷嚏、鼻塞等,常突然起病,突然消失。 预防:尽量避免接触过敏原,注意个人和环境卫生;锻炼身体,增强体质。 治疗:口服抗过敏药,组织疗法,封闭疗法等。 三、急性扁桃体炎 病因:当人体受凉、过劳时感染溶血性链球菌所致。 临床表现:咽痛,或伴寒战发热,头痛,全身酸痛;体征:咽部红肿,扁桃体肿大,严重时脓点,或伴下颌淋巴结肿大触痛。 预防:多休息,多饮开水,进流质饮食,保持大便通畅,注意口腔卫生,可用盐水或2%小苏打水等漱口; 治疗:据病情可使用抗生素。 四、急性上呼吸道感染及流感 (一)急性上呼吸道感染 病因:由病毒或细菌等致病微生物,主要是病毒引起的鼻、咽、喉、气管的一系列症状。一年四季均可发病,以冬春气候剧变时较多。 临床表现:急性起病,恶寒发热、打喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛等;伴细菌感染时,可出现高热、恶寒,咽痛明显或扁桃体充血化脓,甚者可致颈、颌下淋巴结肿大压痛。 预防:锻炼身体,增强自身的抵抗力;注意室内空气流通,避免受凉和过度疲劳; 治疗: 原则:对症治疗 如全身症状明显者,卧床休息、半流饮食; 头痛发热者,可使用解热镇痛药,如扑热息痛、布洛芬等; 咽痛者,淡盐水漱口,可含服喉片等; 鼻塞流涕明显者,可用扑尔敏等,或1%麻黄素滴鼻; 可酌性使用抗病毒或抗菌药物。 (二)流行性感冒 病因:流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 临床表现:急性起病,数小时至2-3天不等,易群体流行。典型表现为畏寒、高热,显著头痛、乏力、全身酸痛等,可伴鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道症状;不典型可表现为肺炎型、中枢神经型、胃肠型等。 预防:同上呼吸道感染。 治疗:对症治疗。 五、急性支气管炎 病因: 病毒、细菌感染或物理、化学因素刺激
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