心血管内科学篇期末考试试卷(C卷)及答案.doc

题目部分，(卷面共有56题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共7.0分)(2分)[1]A、利尿酸钠B、低分子右旋糖酐C、速尿D、安体舒通E、双氢克尿塞(1)排钠潴钾利尿剂? (??? )(2)渗透性利尿剂? (??? )(3分)[2]A、西地兰0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射B、口服地高辛0.25mg，每天1次C、地高辛0.25mg，每天3次，2天后每天1次D、暂不用洋地黄E、先用半量西地兰(0.2mg)，稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复心力衰竭时应用洋地黄，选用方法为：(1)急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭? (??? )(2)高血压病患者，夜间出现左心衰竭，近2周末用洋地黄? (??? )(3)风湿性心脏病伴房颤，原每天口服地高辛0.25mg，近3天因故未服，心衰加重，心率增快? (??? )(2分)[3]A、硫酸镁B、腺苷C、硝苯地平D、多巴胺E、肾上腺素(1)尖端扭转室速? (??? )(2)阵发性室上性心动过速? (??? )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3.0分)(3分)[1]男，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg 。(1)可能诊断为? (??? )A、嗜铬细胞瘤B、高血压心衰C、高血压危像D、高血压脑病E、高血压肾脏改变(2)以上临床表现产生的主要原因是? (??? )A、脑血管自身调节障碍B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C、血循环中醛固醇增多D、血循环中皮质醇增高E、心房利钠因子减少(3)此种情况最有效的降压药物是? (??? )A、索他洛尔B、硝苯地平C、卡托普利D、哌唑嗪E、硝普钠三、单选题(33小题,共33.0分)(1分)[1]下列哪项增加左心室前负荷可导致左心衰竭? (??? )A、主动脉瓣狭窄B、高血压病C、二尖瓣关闭不全D、肥厚型心肌病E、肺动脉瓣狭窄(1分)[2]急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用? (??? )A、二硝酸异山梨醇酯B、利尿酸C、高流量吸氧D、卡托普利E、普萘洛尔(心得安)(1分)[3]下列哪项引起右室压力负荷过重? (??? )A、三尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、肺动脉高压D、严重贫血E、静脉回流量增高(1分)[4]除哪一项外其余均是心力衰竭的诱因? (??? )A、呼吸道感染B、感染性心内膜炎C、心房颤动D、低血压E、静脉输液过多(1分)[5]心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗宜选用? (??? )A、洋地黄B、氨茶碱C、利尿剂D、吗啡E、硝普钠(1分)[6]下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点? (??? )A、P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关B、QRS波群为室上型C、心室率小于60次/分D、可见心室夺获E、P-R间期延长(1分)[7]以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动? (??? )A、频发室性早搏B、多源性室早C、RonTD、成对或连续出现的室早E、偶发室早(1分)[8]男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用? (??? )A、普罗帕酮? B、胺碘酮C、洋地黄D、β受体阻滞剂E、异搏定(1分)[9]下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则? (??? )A、恢复窦性心律B、减轻症状C、改善心功能D、防止动脉栓塞E、控制心室率(1分)[10]心房颤动时，预防动脉栓塞最常用的药物是? (??? )A、阿司匹林B、华法林C、肝素D、尿激酶E、纤溶酶(1分)[11]下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别? (??? )A、心室率160次/分B、心电图QRS波宽大畸形C、过去发现过室早D、心脏增大E、心电图有心室夺获及室性融合波(1分)[12]如图所示，箭头所指为? (??? )A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、窦性心律不齐E、以上均不正确(1分)[13]图中心电图为? (??? )A、完全性右束支阻滞B、不完全性右束支阻滞C、完全性左束支阻滞D、不完全性左束支阻滞E、以上均不正确(1分)[14]一患者突发心动过速，心电图如图所示，下列哪项不符合该心电图诊断的临床表现? (??? )A、症状突然发作，突然好转B、心尖区第一心音强度一致C、心率160～200次/分，心律规则D、大多有器质性心脏病E、诱发呕吐后发作突然终止(1分)[15]下列哪项检查可检测出心室晚电位? (??? )A、心电图信号平均技术B、动态心电图C、心电图运动试验D、希氏束电图E、心电图(1分)[16]高血压危像的发生机制可能为? (??? )A、机制尚不清楚B、过高的血压突破脑血管的自身调节机制，脑灌注过多C、