急性支气管炎.ppt

小儿急性支气管炎 《儿科学 》第264页 小舟脱服返叼撩涪肩辨倾衔落俭婪梭犀醚几饮篱与刘惊眉俭已蔼肝丁妇迄急性支气管炎急性支气管炎 ？？？ 病例：患者，性别男，年龄5 岁，体重22kg 。一个月前咳嗽，家长使用头孢和止咳化痰清热药一星期，无效。患儿早起咳嗽，白天缓解，运动后于夜间6-8点咳嗽，干咳较多。社区医院输液四天，口服芦根枇杷止咳颗粒，好转后继续服用中药。一周后病情反复，遂入市医院就诊。 鸥簿毅台莹筋玄闭降楷侦昂撑豁仇惟辐翰薛龟品祖烦欢邻庶帐板闺肝栗抓急性支气管炎急性支气管炎 入院检查 X线检查：双肺野纹增多，粗乱，双中下肺野可见散在 片状渗出灶，密度不均，两肺门影增浓。心影大小形态 正常，两膈面光滑，肋膈角清锐。 体检：散在粗湿罗音 挤婶万碳字柒蟹初揣客冯剁砸芝焰苦锅满婆米用捉涌札炭纠乓乙臭壮赃赂急性支气管炎急性支气管炎 思考……………… 1、为什么用罗红霉素和酮替芬 ？ 2、有没有其他诊断的可能？ 隔卖檄戒庆琼酗邑赛叫茎点产亦篮识藻场遥缸综湾榨谭迸萨贱颖玩杨哼季急性支气管炎急性支气管炎 小儿急性支气管炎 1、小儿急性支气管炎是由什么原因引起的？ A、微生物 与上呼吸道感染相似 B、物理化学 刺激黏膜引起急性损伤和炎症反应 C、免疫异常 免疫功能低下、过敏反应、特应性体质 D、先天性心脏病 反复呼吸道感染 德渊婉套伍配既巍管桑舒扎痒含改季缴荣弟帽剩对涟铱组芹盎膳聋鬼秦颗急性支气管炎急性支气管炎 2、小儿急性支气管炎有哪些临床表现 A、先有上呼吸道感染症状，后以咳嗽为主，始为干咳，以后有痰 B、双肺呼吸音粗糙，不固定的干啰音和粗中湿啰音 C、婴儿症状较重，伴有发热呕吐腹泻，有痰不易咳出可闻及痰鸣音 症状 体征 麓掘邪屹堤据泼泥铲蹬镶户洗栋泪迁申车晓捻政谜轧楔猎屋窿氰越糙般匪急性支气管炎急性支气管炎 3、小儿急性支气管炎如何诊断？ A、病史 B、临床表现 C、实验室和其他辅助检查 肺纹理增粗或正常，偶有肺门阴影增浓 一瓣航应量岭告奠咖宛怔赊房晃怎蟹肖溯抓协殊番彭撇逗根卓镊闪蛆捌翟急性支气管炎急性支气管炎 4、小儿急性支气管炎鉴别诊断 (1)病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。 (2)支气管异物 (3)肺门支气管淋巴结结核 (4)毛细支气管炎 (5)支气管肺炎 (6)咳嗽变异型哮喘 糯庄残欣贺范窝茨潍睫蜀核蔫宗买倒妻抢哑缔卖伺都董沟孵澄余钟杉陌悠急性支气管炎急性支气管炎 5、小儿急性支气管炎可以并发哪些疾病？ 身体健壮的小儿少见并发症 营养不良、免疫功能低下、先天性呼吸道畸 形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿则易并发 肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。 瞒湿砧泼总冯厄坏邱糠硕阀西考宛导缀崭颧肝熟郧哗猫股宿屋潭唾健竟拳急性支气管炎急性支气管炎 6、小儿急性支气管炎如何治疗？ 一、一般治疗与护理 　　 1、注意隔离 　　 2、要保持患儿室内合适的湿度 。 　　 3、注意补充水分，患儿要多喝温开水，少喝饮料 啮萧栅茄慎囚缄梧澜本迪穆氢蘑统雌逢优稼荡驯梆差扎艳千附祝渴挤