感染病学选择题.doc

1.近年革兰阳性球菌败血症最常见的致病菌是： A A.金黄色葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.肠球菌 E.B组链球菌 2.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症宜选用以下哪一种抗菌药物 E A.青霉素 B.庆大霉素 C.氧氟沙星 D.红霉素 E.万古霉素 3.关于霍乱流行病学特点，哪项是错误的？ D A.病人和带菌者是主要的传染源 B.流行季节以夏秋季，7~10月为多 C.主要经水和食物传播，O139也不例外 D.病后免疫力可持续终生 E.第八次世界性大流行可能会由O139霍乱弧菌引起 4.5岁患儿，8月2日因发热，嗜睡，头痛四天入院。体温40.5℃，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，细胞数88×106/L，多核0.60，单核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。最可能的诊断是： D A.中毒性痢疾 B.结核性脑膜炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.虚性脑膜炎 5.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变。只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于： E A.病原体被清除 B.潜伏性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.隐性感染 6.关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的？ C A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用 B.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫 C.所有免疫反应都是对机体有利的 D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫 E.变态反应都是特异性免疫 7.关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的？ D A.肝外损害主要由免疫复合物引起 B.母婴传播是我国乙肝的主要传播途径 C.肝细胞病变主要由机体免疫所致 D.发病率的高低有季节性 E.成人初次感染HBV的慢性化率较低 9.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病学特点之一，对其认识不确切的是：C A.病人全都食用过有毒食物 B.未进食有毒食物者不发病 C.不发病者都没食用过有毒食物 D.停止供应有毒食物后不会再有新病例 E.食用过有毒食物者常集体发病 10.典型菌痢粪便镜检，下列哪一项不常见？ D A.脓细胞 B.白细胞 C.红细胞 D.夏科一雷登晶体 E.巨噬细胞 解析：夏科—雷登结晶为菱形无色透明结晶，其两端尖长，大小不等，折光性强，是嗜酸粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。多见于肺吸虫，阿米巴痢疾，钩虫病，过敏性肠炎患者的粪便中。可见于支气管哮喘患者气管腔内的粘液栓（粘液栓主要是由粘液、坏死脱落的细胞和一些白细胞构成的）或管壁中常可见嗜酸性粒细胞的崩解产物夏科—雷登(charcot-leyden)结晶。 11. 关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的？ B A.我国主要流行B群福氏志贺菌 B.血培养常可检出痢疾杆菌 C.菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢 D.菌痢可重复发病 E.菌痢的肠道病变主要在结肠 解析：痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层，并在其中繁殖、释放毒素，很少侵入黏膜下层，故极少进人血流引起菌血症，因此血培养很难检出痢疾杆菌。 12.霍乱弧菌下列哪项是错误的？ B A.革兰染色阴性 B.主要致病力是鞭毛运动和内毒素 C.在碱性环境中生长繁殖较快 D.O1群及非O1群均可引起暴发流行 E.有鞭毛，在暗视野滴镜检可见穿梭运动 13.外周血白细胞数增高的病毒性传染病是： C A.流行性感冒 B.艾滋病 C.肾综合征出血热 D.水痘 E.风疹 14.下述哪点不符合流脑皮疹的特点： E A.出血性皮疹，为瘀点或瘀斑 B.皮疹分布全身皮肤及黏膜 C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死 D.在恢复期患者可出现口唇疱疹 E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征 15.流行性感冒是： B A.消化道传染病 B.呼吸道传染病 C.虫媒传染病 D.自然疫源性传染病 E.接触性传染病 ×16.4岁男孩，急起发热2天，体温40℃，伴剧烈头痛，呕吐多次，体查：全身皮肤散在瘀斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性，己按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型？ A A