影像学诊断多选题答案.doc

影像学诊断多选题答案 1．√A．在高千伏（150KVP）摄影相上，肺部钙化灶的相对较差。然而正常的血管纹理和异常的肺部阴影，则高千伏技术比常规摄影（60～80KVP）显示要好得多 ×B．气管、主支气管和纵隔胸膜反折阴影以高千伏技术显示较好 ×C．前弓位对于肺尖的潜在性阴影有时可造成误诊，而常规的前后位体层或CT扫描对此往往更为有益 √D．采取患侧向下的骨盆稍抬高的侧卧位水平投照，即使是5ml这样少的胸膜积液也能予以显示 ×E．阻塞性肺气肿通常由吸气相的呼气相可诊断，而透视仅仅用于模棱两可的患者和不合作的儿童 2．√A．正常情况下两肺斜裂只能在侧位胸片上才能看到，而且下部更易于辩认 ×B．正常情况下锁骨纵隔端与第四肋骨后端重叠，该位置的任何改变提示柱前凸或后凸 ×C．心脏通常约1/3位于中线的右侧，2/3位于中线的左侧，而脊柱左侧和右侧心脏的密度应该相等 ×D．椎体终板通常在前后位片上能清晰地显示，因为颈胸段椎体向下倾斜，正好与前后向分散射线束平行 √E．正常情况下，左侧心后横膈全部或仅有一部分显示，也可能一点点看不见，故该处轮廓影征（肺与邻近组织之间的正常界面消失）的诊断必须慎重 3．√A．离X线片最远的肋骨比离X线片最近的肋骨放大更明显 ×B．当肺部过渡膨胀时，由于膈肌的肋骨起始部的暴露，外侧肋膈角境界可以不清，但通常后肋膈角应当总是锐利的 ×C．不过，支气管后壁可见，呈一带状，这是由于邻近充气肺的或含气的食管的衬托所致，正常情况下该带状影其宽度不超过5mm √D．右侧位片上这几乎是常见的X线表现，但左侧位投照却很少见到这种征象 √E．在成人，侧位胸片上胸骨后区上部通常也是透亮的 4．×A．右主支气管的走向比左主支气管的走向更加垂直 √B．.右主支气管的后壁、右上叶支气管和中间支气管由气体衬托出来，并在侧位胸片上表现为一较薄的带状影 √C．在侧位片上，当看到支气管的断面时，右上叶支气管的位置较左上叶支气管高 ×D．左肺动脉从主支气管上方弓形越过，其下叶分支位于下叶支气管的后外侧 ×E．右肺动脉在主支气管前方通过，其下部分支与中间支气管和右下叶支气管的外侧缘紧邻 5．×A．使用窄的窗宽，窗位调在软组织的衰减值上，才能使纵隔结构显示最好 √B．使用宽的窗宽，窗位调到0以下，方能最清楚地显示两肺 √C．虽然CT是发现肺内阴影灵敏度高的技术，但在某些病例，细小的转移灶不能与无钙化的良性肉芽肿区别 ×D．肺的检查，一般应用1cm层厚连续扫描 ×E．由于常规体层空间分辩率高，因此该技术显示肺结节的边界最好 6．×A．该操作只需在局麻下进行（使用20～22号细针的话） ×B．对于弥漫性肺疾病，最好的诊断性资料通常是经支气管内窥镜活检、环钻活检或胸廓切开术等方法而获得 √C．对境界不清的阴影以及紧邻心脏或主动脉的病变也适用 √D．若有脉动脉高压存在，或者使用切割针、大孔针进行穿刺活检，则很有可能发生大出血。有出血素质的患者也应避免这种操作 ×E．气胸的发生率至少为10～20%，但通常是小量的而且无临床意义。然而，如果使用切割针，则气胸的危险性明显增加 7．×A．类风湿性关节炎才是肋骨上缘缺损公认的原因