生化检验各项范围及临床意义.doc

检验项目 英文缩写 正常参考值 临床意义 谷丙转氨酶 ALT 0-40IU/L 增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 谷草转氨酶 AST 0-40I/L 增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 转肽酶 GGT 0-40IU/L 增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。 碱性磷酸酶 ALP 30-115IU/L 增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 乳酸脱氢酶 LDH 90-245U/L 增高：急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高 总胆红素 TBIL 4.00-17.39umol/L 增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等 直接胆红素 DBIL 0.00-6.00umol/L 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 游离胆红素 IBIL 0.00-17.39umol/L 增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应 总蛋白 TP 55.00-85.00g/L 增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。 降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 白蛋白 ALB 35.00-55.00g/L 增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。 降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显， 见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。 球蛋白 GLO 15-35g/L 增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等），? 网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染 ，如化脓性感染 、梅毒、麻风、结缔组织病。 血糖 GLU 3.4-6.2 mmol/L 增高：某些生理因素（情绪紧张，饭后1-2小时）及注射肾上腺素后，病理性增高见于各种糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤等。 前白蛋白 PAB 170-420mg/L 可作为肝功能早期损害的指标和检测机体营养不良的指标。增高： 甲状腺机能亢进，各种胶原病、肾变病等。降低： 急性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、蛋白吸收不足等。 羟丁酸脱氢酶 HBDH 90-250IU/L 增高：作为急性心梗诊断的一个指标，与LDH大致相同，在急性心梗时此酶在血液中维持高值，可达2周左右。 肌酸激酶 CK 30-170IU/L 增高：心梗4-6小时开始升高，18-36小时可达正常值的20-30倍，为最高峰，2-4天恢复正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉损伤，肌营养不良，心包炎，脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。 肌酸激酶同工酶 CK-MB 0-25IU/L 常用于心肌梗死的诊断和监视 尿素氮 BUN 1.7-8.3mmol/L 增高：常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症。 肌酐 CRE 36.00-132umol/L 增高：见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。 降低：见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿。 尿酸 URIC 150.00-416.00umol/L 增高：见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。 降低：见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。 磷 P 0.72-1.34mmol/L 增高：见于甲状旁腺机能减退，急慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。 降低：见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长期腹泻及吸收不良。 甘油三酯 TG 0.30-1.80mmol/L 增高：可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。 降低：见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。 胆固醇 TC 3.40-6.5mmol/L 1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2.心，脑血管病的危险因素的判断；3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等。 高密度脂蛋白 HDL-C 1.00-1.60mmol/L 降低：见于脑血管病，冠心病，高TG血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少运动等。 低密度脂蛋白 LDL-C 0-3.36 mmol/L 同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时，为危险边缘；4.14mmol/L为危险水平。 脂蛋白（a） Lp(a) 0-30mg/L 冠心病危