病理学考试心血管系统疾病.doc

心血管系统疾病 A 型题 1 ．下述有关风湿病的描述，不正确的是哪项？ A ．病变的发生与溶血性链球菌感染有关 B ．风湿性关节炎为纤维素性炎，可完全愈合 C ．风湿病属于变态反应性疾病 D ．风湿病累及心脏最常见和最严重 E ．皮下结节有助于风湿病的临床诊断 2 ．患者 49 岁，男性。因心悸，活动后加重 9 天住院。通过心内膜下心肌活检可见： 心肌内有灶性红染、无结构的坏死物，周围有淋巴细胞、单核细胞、多核巨细胞和嗜酸性粒细胞浸润。最可能的诊断是： A ．特发性巨细胞性心肌炎 B ．病毒性心肌炎 C ．白喉性心肌炎 D ．葡萄球菌性心肌炎 E ．克山病 3 ．慢性风湿性心瓣膜病时，最常受累的是 Ａ．二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣 Ｂ．二尖瓣和三尖瓣 Ｃ．二尖瓣和主动脉瓣 　　　　　Ｄ．主、肺动脉瓣 　　Ｅ．三尖瓣和主动脉瓣 4 ．下列哪项不是风湿病增生期的改变 Ａ．形成Ａ schoff 小体 　Ｂ．组织细胞增生 Ｃ．形成梭形小瘢痕 Ｄ．风湿细胞成堆出现 Ｅ．纤维素样坏死 5 ．某患者有风湿病史，现左心房增大，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音，应考虑为： Ａ．二尖瓣关闭不全 　　Ｂ．二尖瓣狭窄　　 Ｃ．主动脉瓣狭窄 Ｄ．主动脉瓣关闭不全 　Ｅ．肺动脉瓣关闭不全 6 ．马氏斑（ MaCallum‘s patch ）位于： A ．风湿性心脏病右心房 B ．风湿性心脏病左心房 C ．风湿性心脏病右心室 D ．风湿性心脏病左心室 E ．风湿性心脏病心外膜 7 ．下述关于主动脉瓣闭锁不全的记述中，哪一项是错误的 A ．左心肥大扩张 B ．右心肥大扩张 C ．主动脉瓣区收缩期杂音 D ．脉压差大，毛细血管搏动 E ．单纯性主动脉瓣闭锁不全多见于梅毒性主动脉炎 8 ．引起右心衰竭常见的原因是： A ．主动脉口狭窄 B ．主动脉瓣关闭不全 C ．二尖瓣狭窄 D ．冠心病 E ．三尖瓣狭窄 9 ．急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物中，不具有下列哪种成分： A ．纤维蛋白 B ．坏死组织 C ．细菌菌落 D ．多量肉芽组织 E ．大量中性粒细胞 10 ．主动脉粥样硬化好发部位是 Ａ．升主动脉 Ｂ．降主动脉 Ｃ．腹主动脉 Ｄ．主动脉弓 Ｅ．胸主动脉 11 ．下列哪一项不属于粥样斑块的继发性改变： Ａ．溃疡形成 Ｂ．钙化 Ｃ．斑块内出血 Ｄ．室壁瘤形成 Ｅ．血栓形成 12 ．有关脑动脉粥样硬化，下列哪项正确： Ａ．发生比冠状动脉粥样硬化早 Ｂ．多见于青少年 Ｃ． Willis 环与大脑中动脉最重　Ｄ．不发生脑萎缩 Ｅ．豆纹动脉最重 13 ．下述关于脑动脉粥样硬化的记述中，哪一项是错误的 A ．引起动脉瘤形成 B ．继发脑血栓形成 C ．大脑前动脉病变最重 D ．引起脑萎缩 E ．引起延髓性麻痹 14 ．冠状动脉粥样硬化的好发部位是 Ａ．左前降支、右主干、左主干或左旋支 Ｂ．左主干、左前降支、右主干 Ｃ．左主干、右主干、左前降支 　　　　Ｄ．右主干、左前降支、左主干 Ｅ．左主干、右主干、左旋支 15 ．冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要原因，最严重的影响是 Ａ．心绞痛 Ｂ．心肌肥大 Ｃ．心肌萎缩 Ｄ．心肌硬化 Ｅ．心肌梗死 16 ．细胞体积较大，胞浆丰富，核大，核膜清晰，染色质浓集于核的中央，这种细胞是： Ａ．组织细胞 Ｂ．肥大细胞 Ｃ．Ａ schoff 细胞 Ｄ．类上皮细胞 Ｅ．泡沫细胞 17 ．心肌梗死较常见的类型是： Ａ．透壁性梗死 Ｂ．出血性梗死 Ｃ．心内膜下梗死 Ｄ．梯形梗死灶 Ｅ．败血性梗死 18 ．心肌梗死发生在左心室后壁，室间隔后三分之一及右心室大部，相应的病变血管是： Ａ．左前降支 Ｂ．左冠状动脉 Ｃ．右冠状动脉 Ｄ．左旋支 Ｅ．左主干 19 ．代偿性高血压心脏病的特征是 A ．左心室扩张 B ．左心室呈向心性肥大 C ．心壁肉柱扁平 D ．弥漫性心肌纤维化 E ．左心室肌源性扩张 20 ． 高血压病可以引起 Ａ．腹主动脉硬化 Ｂ．肾叶间动脉内膜增厚 　Ｃ．脾脏中央动脉玻璃样变性 Ｄ．肾动脉主干内膜增厚 Ｅ．眼底出血 21 ．高血压病最基本的病变是 Ａ．心脏肥大 Ｂ．全身细小动脉硬化 Ｃ．全身中型动脉硬化 Ｄ．细动脉硬化性固缩肾 Ｅ．脑出血、脑软化 22 ．恶性高血压病的早期变化为： Ａ．细动脉及最小的动脉纤维素样坏死  Ｂ．细动脉及最小的动脉脂肪变性 Ｃ．细动脉及最小的动脉玻璃样变性 　Ｄ．细动脉及最小的动脉粘液样变性 Ｅ．细动脉及最小的静脉玻璃样变性 23 ．有关恶性高血压病，哪项错误： Ａ．可由良性高血压病恶化而来 Ｂ．可引起微梗死　Ｃ．一般不累及肾脏 Ｄ．多在一年内死亡 　　　　　Ｅ．病程短 24 ．与动脉粥样