神经病学题目.doc

神经病学 1.女,50岁. 二天前开始头痛, 服止痛片可缓解.2小时前打麻将时又忽然头痛加剧, 并呕吐, 继之倒地, 呼之不应. 急送医院就诊. 查体: 神志清楚, 痛苦表情, 能被唤醒，对答切题，停止刺激后又入睡; 眼底正常, 左睑下垂,瞳孔散大, 光反射消失; 无面瘫, 伸舌居中; 右上下肢轻瘫, 感觉正常; 颈反抗,Kernig征阳性. 可能的诊断：A subarachnoid hemorrhage cerebral infarction epilepsy migraine 2.该患者意识障碍属于：A somnolence stupor coma confusion 3.患者男性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是B 　　A、混合性失语 　　B、运动性失语 　　C、命名性失语 　　D、感觉性失语 　　E、癔病性失语 4.患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于D 　　A、右侧脑桥及延髓 　　B、左侧脑桥及延髓 　　C、右侧脑桥及左侧延髓 　　D、右侧脑桥 　　E、左侧脑桥 5.患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为B 　　A、胸髓4水平横贯损害 　　B、右侧胸髓4水平半侧损害 　　C、左侧胸髓4水平半侧损害 　　D、右侧胸髓4水平后索损害 　　E、左侧胸髓4水平后索损害 　6.60岁男性，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于D 　　A、左侧中央前回 　　B、左侧中央后回 　　C、左侧额下回后部 　　D、左侧内囊 　　E、左侧枕叶矩状裂 　　7.一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是B 　　A、嗜睡 　　B、昏睡 　　C、昏迷 　　D、谵妄 　　E、意识模糊 　8、患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在B 　　A、右侧三叉神经 　　B、左侧三叉神经 　　C、右侧动眼神经 　　D、左侧动眼神经 　　E、左面神经 　9、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是C 　　A、右侧中枢性面神经麻痹 　　B、左侧中枢性面神经麻痹 　　C、右侧周围性面神经麻痹 　　D、左侧周围性面神经麻痹 　　E、双侧周围性面神经麻痹 　10、患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在:D 　　A、右侧内囊 　　B、右侧内囊 　　C、左侧脑桥 　　D、右侧脑桥 E、内囊病变延及桥脑　 11.患者男性，59岁，脑梗死病史3年，右侧肢体肌力 = 4 \* ROMAN IV级，左侧肢体肌力 = 5 \* ROMAN V级，右侧上肢废用性萎缩，患者的步态为：A A.痉挛性偏瘫步态 B.痉挛性截瘫步态 C.慌张步态 D.醉汉步态 12.题干同上，患者右侧肢体肌张力查体的表现为:D A.铅管样增高 B.减低 C.齿轮样增高 D.折刀样增高 13.题干同11，该患者可能出现的病理征包括：多选CD A.kernig sign B.Brudzinski sign C.Babinski sign D.Oppenheim sign　 14.患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，左侧面部无汗，其病征为:A 　　A、Horner征 　　B、动眼神经不全麻痹 　　C、面肌痉挛 　　D、面神经麻痹 　　E、重症肌无力　 　　15、患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位:B 　　A、左动眼神经 　　B、左滑车神经 　　C、左三叉神经眼支 　　D、左外展神经 　　E、左视神经 　　16、患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，病损部位在:A 　　A、左动眼神经 　　B、左滑车神经 　　C、左三叉神经眼支 　　D、左外展神经 　　E、左视神经 　　17、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在:E 　　A、左侧皮质脑干束 　　B、右侧皮质脑干束 　　C、双侧皮质脑干束 　　D、右舌下神经 　　E、右舌咽迷走神经 　　18、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，其病损部位在:B 　　A、左侧视束 　　B、右侧视束 　　C、视交叉 　　D、左侧视辐射 　　E、右侧视辐射 　　19、某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是:A 　　A、左视神经损害 　　B、右视神经损害 　　C、左动眼神经麻痹 　　D、右