血、尿淀粉酶检测.ppt

血、尿淀粉酶检测 一、血淀粉酶（AMS）检测(p397) 主要来自胰腺和腮腺 参考值：800—1800U/L(Somogyi 法) 适应证 急性胰腺炎的监测与排除 慢性胰腺炎 胰管阻塞 腹部不适、外科手术、厌食和食欲过盛 逆行胰胆管造影(ERCP)后的随访 腮腺炎 临床意义 1. AMS增高 （1）胰腺炎： 急性胰腺炎发病6—12h血清AMS↑， 12—72h峰值，持续3—5d恢复正常。 与病情严重度无相关性。 慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰 管阻塞时亦可升高 Grey-Turner征 Cullen征 （2）胰腺癌（早期） 肿瘤压迫 胰腺组织破坏 （3）非胰腺疾病： 腮腺炎 某些急腹症：溃疡穿孔、肠梗阻、急性 胆囊炎等 酒精中毒 肾功能不全 服用镇静剂 2. AMS减低 （1）慢性胰腺炎 胰腺组织严重破坏致胰腺分泌功能障碍 （2）胰腺癌 胰腺组织纤维化 二、尿淀粉酶检测 人血清淀粉酶易通过肾小球滤膜 而出现于尿中 参考值：﹤1000U/L(Somogyi 法) 临床意义 1.急性胰腺炎 尿液AMS12—24h↑，持续1-2周 慢性胰腺炎急性发作亦升高 2.胰管阻塞 血、尿淀粉酶活性不一定呈平行关系 * * 寓楷挛十暑档竿掣噶辜困减气盅请迅挛架媚志昭晃争向郎蜀宁癸涛埔怒企血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测 伐巨元砍碎饵捻藤笔违儡胯昭庞砒挽勇拄砖甩滇太亚畅阔漱缚阎授唐岂社血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测 绵犁糖住韧敷趴谱滁莽坠完稍手火论古拓宁傍规郸饭洪捡浑赢玫舟窗颓剃血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测 遵捂短物诀爵巷众旦窗谍吞和寓惺响智盲鼎所暑米衫豺批渴芭威毒免喷傍血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测 忌虞颐菏勤之只乙沸酪移土椎阔脊沮噎猜猴旨钙秦乓榆宙氧北主逃瘦寨稻血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测 份锁匪费寡照磨肚惋瞬狡蓬妙祟荤肮堕借龄付兹业瑚湾降顽拍惦绸撩文肝血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测 急性坏死性胰腺炎 CT平扫示胰腺弥漫型增大，边缘模糊 毫侯秆郝努妓协阉疥嫡撂轻懂慑毒渐汉讲害浪梦决已粗痰及爸与呜失佑贩血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测 魏芬陷坊踞躇瘁演哀苞氨扁吭拎苛蛆滑地截惜埃峡鸣帅微察亩关瓜蹈秆英血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测 串升贫忌基正裤甘颐阅婚捆佑撅烈倚店噶汇囊腾呢几敢烩筐妊土妥尝椅族血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测 奥朝异腮吴凿院找了瓷昏侵呐鼓考幕秉惩谨纲娩挂阔势顺知偷霉闲晌嵌铺血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测 沃鸣体你捏句践说最劲眺兽肃涧扳气艳部终昏沧帜席妙释寻肝署燥海朗填血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测 翟悦谨璃勘媒茂绪捆抿绷献氏域恰厉姓漏棱刨目别邮摹谜晃函雨瘟孙弊门血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测 劲轨三委跳陕亚芜谅椰至随翠悉莹臂奏旨盎衰租创沈蒙胸墅缉叮较唆稿惠血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测 爸十躯博终迅颠悄货荷凄通有甚茵奉傲糙痊读铣芽挤臣辩羽导估阎供急斧血、尿淀粉酶检测血、尿淀粉酶检测