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常见婴幼儿疾病的营养治疗 婴幼儿营养的重要性 营养是保证婴幼儿生长发育的物质基础，每个细胞的增长、新陈代谢和功能发挥都需要大量的营养素作支持。与成人相比，除了维持生命所需的各种营养物质外，婴幼儿需要更多的能量和营养素来满足其生长发育。 如果长期营养供给不足，生长发育就会受阻，不仅影响婴幼儿当时的健康状况，还可由于失去发育的最佳时期而影响今后的健康，故婴幼儿营养对其一生的体质具有重要意义。 婴儿的营养需要 婴儿每日能量推荐摄入量 120kcal/kg(0~6月）， 100kcal/kg(7~12月） 1 婴儿每日蛋白质推荐摄入量为2~4g /kg 2 婴儿每日脂肪占总能量的适宜比例 45%~50%（0~6月），30%~40% （7~12月） 3 婴儿碳水化合物占总热量的40%—50%为宜 4 奶粉喂养的婴儿每日水的摄入量= kg*150ml-奶量(ml) 5 婴儿的营养需要 婴儿常量元素和微量元素参考摄入量 元素名称 AI 元素名称 AI 0~6月 7~12月 0~6月 7~12月 钙Ca (mg) 300 400 碘I (RNI,μg) 50 50 磷P (mg) 150 300 锌Zn (RNI,mg) 1.5 8.0 钾K (mg) 500 700 硒Se (μg) 15 20 钠Na (mg) 200 500 铜Cu (mg) 0.4 0.6 镁Mg (mg) 30 70 氟F (mg) 0.1 0.4 铁Fe (mg) 0.3 10 铬Cr (μg) 10 15 婴儿的营养需要 婴儿期维生素参考摄入量 维生素 AI 维生素 AI 0~6月 7~12月 0~6月 7~12月 VA (μgRE) 400 VB6 (mg) 0.1 0.3 VD (RNI, μg) 10 10 VC (RNI,mg) 40 50 VE(mg, α-TE①) 3 3 泛酸 (mg) 1.7 1.8 VB1 (RNI,mg) 0.2 0.3 叶酸(RNI,μgDFE) 65 80 VB1 (RNI,mg) 0.4 0.5 烟酸(RNI,mgNE) 2 3 常见婴幼儿疾病的营养治疗 婴幼儿由于抵抗力较弱，容易受到外界细菌病毒等的感染，而导致易患各种疾病，看病吃药无疑是首选，但是后期的护理，尤其是营养饮食方面的注意也尤为重要。 （一）小儿肺炎 由于新生儿抵抗力弱，细菌或病毒易向下呼吸道蔓延而引起肺炎。小儿肺炎好发于冬春两季，以2岁以下小儿发病率高。按病因分为病毒性肺炎、细菌性肺炎和其他如支原体、衣原体和真菌等引起的肺炎。 症状表现：新生儿肺炎和婴幼儿肺炎的症状很不相同，婴幼儿肺炎起病时往往都有发热，然后咳嗽，严重者有气急、口周青紫、嗜睡、鼻子一扇一扇、拒食等表现；而新生儿肺炎往往不发热，有时反而全身发凉，体温不升，甚至没有咳嗽。 常见婴幼儿疾病的营养治疗 营养治疗方法： 忌食肥甘厚味荤腥的食物；饮食不要太咸，否则易诱发咳嗽或使咳嗽加重；不要吃花生、瓜子、巧克力，这类食物含油脂较多，食后容易滋生痰液，使咳嗽加重。 多喝水，饮食上少食多餐，吃些有营养、清淡、易消化吸收的食物。 呛奶的病儿，可在奶中加婴儿米粉，使奶变稠，病儿吃这样的奶，可减少呛奶。每吃一会儿奶，应将奶嘴拔出休息一下再喂，或用小勺慢慢喂入。 1岁以上的病儿，应吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有营养的食物。 常见婴幼儿疾病的营养治疗 （二）小儿贫血 贫血是小儿时期常见的一种症状或综合征，多发于6个月至3岁的孩子，主要是由于缺铁而导致的。因为造血的主要物质是蛋白质及铁，小孩出生后的饮食主要是奶类，所以蛋白质不会缺乏，而铁元素在奶类中含量很少，且有些食物中的铁由于有草酸盐、碳酸盐和植物酸盐等，会干扰铁的吸收利用，因而会造成缺铁性贫血。根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度。 诊断贫血的标准：新生儿：小于145g/L；6岁以下：小于110g/L；6岁以上：小于120g/L，就可以诊断为贫血。 常见婴幼儿疾病的营养治疗 常见小儿贫血发生的原因有： ①造血不良引起的贫血，如缺乏性造血所需的叶酸、维生素B12、铁等物质，或再生障碍性贫血，感染、恶性肿瘤、血液病等均可导致骨髓造血功能受到抑制。 ②溶血性贫血，可由红细胞内的异常因素或红细胞外的异常因素引起红细胞的大量破坏溶解，而导致贫血。 ③失血过多引起的贫血，可有急性失血如创伤大出血、出血性疾病等，慢性出血如溃疡病、钩虫病、肠息肉等导致的贫血。 贫血的症状与其病因、发生急缓和程度轻重有关。一般皮肤、黏膜苍白为突出表现。患儿可出现心跳过快、呼吸加速、食欲减退、恶心、腹胀、精神不振、注意力不集中、情绪易激动等症状。病程较长的患儿还可出现易疲倦、毛发干枯、营养低下、体格发育迟缓等。血液检查、骨髓涂片