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福建医科大学 毕业实习大纲 （供医学影像业余专升本使用） 实习医院： 班 级： 学 号： 姓 名： 性 别： 实习时间： 福建医科大学医学技术与工程学院 二O一一年六月编制 目 录 一、关于成人教育医学影像业余专升本毕业实习有关事项通知………… 1 二、毕业实习计划及实习内容……………………………………………… 2 一、关于成人教育医学影像业余专升本 毕业实习有关事项的通知 根据教学计划安排，我校成人教育医学影像业余专升本2009级学生在校课程已经结束，将转入毕业实习阶段，为做好此项工作，现将有关事项通知如下： （一）实习内容：根据教学计划要求，学员应在规定的时间内完成以下专业课题的实习： 专业课题名称 实习时间 1、放射诊断学 2、超声诊断学 3、CT诊断学 4、MRI诊断学 5、介入放射学 6、核医学 5周 5周 5周 3周 2周 4周 合 计 24周 （二）实习成绩记载与考核 毕业实习应按毕业实习手册要求，并认真填写《毕业实习考核手册》各项内容按要求作出自我小结后交带教老师评定。实习结束后及时上交学院办公室以便审核归档。 （三）毕业成绩评定： 毕业成绩（100%）=毕业考试（60%）+毕业实习考核（40%） 二、毕业实习计划及实习内容 放射诊断学 　　一、实习目的和要求 放射科的毕业实习，使实习医生对已经讲授过的理论知识与实践相结合，掌握和了解各系统正常影像，常见病、多发病基本病变的影像特征，通过书写报告的训练，掌握放射学表现和描写方法，使学生毕业后，能够迅速准确对常见病、多发病做出综合影像诊断，并对临床提出建议，对少见病、疑难病能独立做出分析判断。 二、实习安排 放射诊断学的实习时间共5周 三、实习内容要求 实习大纲以教学大纲和教材为基础，对实习内容的要求分为掌握、熟悉、了解三部分。 （一）普通X线 在对各种疾病做出诊断之前，必须掌握透视、摄片、造影的基本理论，这是做出正确诊断必须具备的基本条件。 1、透视 （1）理论部分： 掌握透视的优缺点、注意事项；透视应采取的体位；必须掌握透视观察的顺序及原则，了解对小儿、孕妇防护透视的原则。 （2）临床诊断： A、胸部 肺部：必须掌握正常肺野、肺门及胸腔的形态及其变异。掌握下列疾病的诊断：肺气肿、肺不张、炎症（大叶性肺炎、小叶性肺炎）、结核（原发性综合症、血行播散型、继发性肺结核、结核性胸膜炎）、肺癌（中心型与周围型）。 纵隔：掌握纵隔的划分。掌握纵隔移位、纵隔摆动、纵隔气肿、纵隔肿瘤的征象及纵隔肿瘤与肺内肿瘤的鉴别。 心脏及大血管：掌握正常位置、大小及各房室的形态及心脏大血管的搏动及相反搏动点的位置。掌握各房室的增大、肺血增多或减少、肺动脉高压、心包积液及缩窄性心包炎的征象。肺心病、风湿性心脏病、先天性心脏病（室缺、房缺，动脉导管未闭，法洛氏四联征等）。 胸腔与膈肌：掌握正常肋隔角形态，两侧膈肌位置，形态及活动度，必须掌握胸腔积液、叶间积液、包裹性积液、肺底积液、胸膜肥厚粘连、局限性膈膨升、膈肌矛盾运动、膈疝的征象。 B、腹部 掌握正常成人、小儿腹部的透视表现，掌握肠梗阻及胃肠道穿孔的诊断，食道及胃肠道阳性及阴性异物的表现及诊断方法。 C、其他：了解透视下阳性异物的诊断、定位。 (二)平片诊断 1、胸部 （1）理论部分：掌握胸部正常X线表现、基本病变X线表现及主要病变的X线表现。 （2）实际应用： 气管与支气管疾病：掌握支气管扩张、支气管异物、肺气肿、肺不张、先天性支气管肺囊肿的X线诊断。了解先天性气管、支气管变异的X线表现及诊断。 肺部疾病：掌握大叶性肺炎、小叶性肺炎、肺脓肿、肺结核、肺恶性肿瘤的X线表现，熟悉肺隔离症、肺曲菌病、胸外伤的X线表现及诊断，了解尘肺、肺结缔组织病、肺出血疾病、造血系统及网状内皮系统疾病的肺部X线表现。 胸膜病变：掌握渗出性胸膜炎及胸膜肥厚粘连的X线表现，了解脓胸、胸膜间皮瘤及转移瘤的X线表现。 纵隔疾病：掌握常见肿瘤如畸胎瘤、胸腺瘤、淋巴类肿瘤及神经源性肿瘤的诊断及鉴别诊断。熟悉纵隔脓肿、纵隔气肿、纵隔囊肿的X线特点。了解纵隔炎、纵隔血肿、纵隔淋巴结肿大以及纵隔肿瘤及囊肿的一般X线表现。 （2）心脏和大血管 A、掌握心脏和大血管的正常X线表现及基本病变的X线表现。 B、掌握风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、慢性肺源性心脏病、心肌病、心包炎、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺