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附件1九江市麻醉药品、第一类精神药品运输证明申请表
附件1：九江市麻醉药品、第一类精神药品运输证明申请表
申请运输单位 地 址 申请副本数量 经 办 人 身份证号 联系电话 移动电话 运输期限 自 年 月 日起至 年 月 日止 申请运输麻醉药品、第一类精神药品名称＊：
申请单位盖章
年 月 日 设区市局审批意见：
年 月 日 药品名称以国家批准的药品注册证明文件为准。
麻醉药品、第一类精神药品运输证明（正本）
编号：
根据国务院发布的《麻醉药品和精神药品管理条例》，允许持证单位运输本证明所列的麻醉药品和第一类精神药品。
发货单位名称：
发货单位联系电话：
发证机关联系电话：
运输证明有效期限：自 年 月 日起至 年 月 日止。
准予运输麻醉药品、第一类精神药品名称：
发证机关盖章
年 月 日
麻醉药品、第一类精神药品运输证明（副本）
编号：
根据国务院发布的《麻醉药品和精神药品管理条例》，允许持证单位运输本证明所列的麻醉药品和第一类精神药品。
发货单位名称：
发货单位联系电话：
发证机关联系电话：
证明有效期限：自 年 月 日起至 年 月 日止。
准予运输麻醉药品、第一类精神药品名称：
发证机关盖章
年 月 日
注：第1号副本市局留存，第2号副本报市公安局备案，第3号副本当地局留存。
附件2
行政许可（行政确认）申请材料真实性保证声明
申请事项 申请人
企业名称(或姓名):
ID number
（如属于企业申请划“/”。）
我（们）保证：
1、本申请遵守国家法律法规规章和有关规定。
2、所有资料真实有效，有据可查。
3、如有虚假，愿意承担相应的法律责任。
申请人（或委托代理人）签名：
（企业盖章）
日期： 年 月 日
注：申请材料真实性的保证声明应由申请人（申办企业由法定代表人）签署生效。委托代表人签署的，应出具由申请人签署的有效委托书。
身份证号:
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