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第九章 泌尿系统 肾 排出尿液（含各种 组成 输尿管 主要功能 代谢产物） 膀胱 调节内环境的稳定 尿道 和电解质平衡 内分泌功能：产生 和释放红细胞 生成素、肾素 泌尿系统概观 第一节 泌尿系统的解剖结构 一、肾的形态、位置和大体结构 肾是一实质性器官，位于腹后壁，脊柱的两侧， 相当于第11胸椎～第2腰椎水平。形似蚕豆，左右 各一。 肾的正常位置由肾被膜、血管、邻近器官及腹 内压等维持和固定。 肾门有肾动脉、肾静脉、神经、淋巴管等出入。 肾冠状切面上，肾实质分为皮质和髓质两部分。 肾与输尿管的位置 肾的切面 二、肾脏的组织结构 肾实质由肾单位和集合管构成。 （一）肾单位 是尿液形成的结构和功能单位，由肾小 体和肾小管构成。 肾小管汇入集合管。 肾单位： 肾小体 近曲小管 肾单位 降支粗段 降支细段 肾小管 髓袢 升支细段 升支粗段 远曲小管 集合管：与远曲小管相连，每条集合管接 受多条远曲小管。 肾单位和肾内血管示意图 肾单位示意图 （二）球旁器 三、肾的血液供应 腹主动脉 肾动脉 叶间动脉 弓形动脉 小叶间动脉 下腔静脉 入球小动脉 肾静脉 肾小球毛细血管网 出球小动脉 弓形静脉 小叶间静脉 球后毛细血管网 肾血液循环的特点： （一）肾血流量 ——正常人安静时约为1200 ml/min，相当于 心输出量的 1/5 ~ 1/4，其中 94%供应皮质。 （二）肾血流量的自身调节 ——当BP在80 ~ 180 mmHg 之间时，肾血流 量保持稳定。 ——当BP 80 mmHg或BP 180 mmHg，肾 血流量将随灌注压的升高而增加。 四、输尿管 五、膀胱 膀胱前面观 膀胱后面观 六、尿道 1、女性尿道：短而直，全长3~5cm， 2、男性尿道：是排精和排尿的共同管 道。全长16~