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“肝友之家2010年4月10日 配偶患乙型肝炎怎么办？ ——肝友之家第三期讲座简讯 肝脏是人体最大的消化腺，可以把它比作人体最重要的化工厂。肝脏具有代谢、解毒、分泌胆汁、免疫防御、凝血、灭活激素、调节电解质的平衡等重要功能，但是在各种有害因素的作用下尤其是乙型肝炎病毒感染使很多人丧失了正常工作和生活的权利。但是患上乙肝就剥夺了患者结婚、生育的权利吗？配偶患乙肝了又该怎么办？本期讲座针对配偶是乙肝患者该怎么办做具体讲解。 一、有哪些原因可以引起肝脏疾病： 感染：包括病毒（甲、乙、丙、丁、戊五类肝炎病毒及巨细胞病毒等、细菌、真菌、寄生虫等。 脂肪肝：脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。摄入脂肪过多、运动量减少，肝脏内脂肪堆积。 酒精性肝炎：由于长期大量饮酒造成肝功能损害。饮酒史一般超过5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量80g/d。 药物性肝炎：服用可以引起肝脏损害的药物所致。 自身免疫性肝炎 其他原因:各种原发性、继发性肝脏肿瘤、肝脏淤血、某些先天性肝脏疾病等 二、乙型肝炎是什么？ 乙型肝炎系由于感染乙肝病毒所引起肝脏疾病，是世界上最常见的传染病之一。乙型肝炎病毒主要在肝细胞内进行复制增值，引起急性、慢性乙型肝炎和肝硬化，同时乙型肝炎病毒基因可以整合入人体基因，激活原癌基因，抑制抑癌基因，与肝癌的发生密切相关。 三、乙肝常见症状： 情绪欠佳，疲乏无力 食欲减退，恶心厌油 肝区痛：肝区闷痛、钝痛、隐痛等。 黄疸：尿黄如茶，皮肤、巩膜黄染 少数重型肝炎病例可见腹胀、少尿、出血倾向和意识障碍 发热：急性黄疽型肝炎早期常有发热，多为低、中度热；无黄疽型肝炎者发热少见。 四、乙型肝炎的传播途径 ： 血液传播：只要接触微量的含有乙肝病毒的血，就可能造成感染。 垂直传播：由亲代传播给子代。包括母婴传播和父婴传播，以母婴传播为主。 性传播：从精液、月经和阴道分泌物中都可查到乙肝病毒。 日常生活密切接触 小结：我国以母婴传播和血液传播为主。夫妻间可通过性接触、生活密切接触而互相传染；母亲可通过垂直传播及婴儿出生后密切接触传播将病毒传染给孩子。而父亲主要是通过出生后密切接触方式传播。 五、配偶得乙肝怎么办？ 结婚前婚检：无论任何一方患有乙肝，都应进行积极治疗。待病情稳定后再结婚育子最好。如果任何一方没有感染乙肝病毒也没有乙肝表面抗体均需注射乙肝疫苗。乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性者进行基础免疫，打3次, 0、1、6方案，每次一针；抗-HBs阳性但定量＜10 mIU/mL加强免疫，打一针即可。疫苗接种后定期监测抗-HBs水平，抗-HBs定量≥10 mIU/mL表明具有有效保护力。 注射乙肝疫苗 预防胜于补救！ 饮食指导：营养平衡才合理。建议高蛋白、高维生素、低脂肪、低胆固醇饮食。 有肝性脑病的患者需限制蛋白质摄入量。不要吃含有黄曲霉素、亚硝酸盐的腌制食品、熏烤的食物。 活动与休息：活动期应住院治疗，卧床休息。肝功能恢复正常后逐渐增加活动，以不疲劳为限，保证充足的睡眠时间，每天睡眠时间不少于8小时。 建立健康行为：绝对禁酒，尽量禁烟，拒绝毒品。 心态调整：保持愉快平稳的心情，才有利于肝病的康复。 适度的性生活：病情稳定时节制性性生活，不宜过频，强度以第二天不觉疲劳为宜。在肝功能波动阶段暂停性生活，不宜怀孕，应注意避孕，经休息治疗后症状消失，肝功能正常，且持续一定时间，在身心良好的情况下怀孕。 注意消毒隔离与饮食卫生：病人的餐具可煮沸10-20分钟，照顾病人者用肥皂水洗手，与病人密切接触的人员要查乙肝五项，如果无抗体，应及时接种乙肝疫苗。 药物治疗：肝功能异常时到正规的医院在有经验的专科医生的指导下接受治疗。抗病毒治疗是阻止乙肝进展的根本。 从乙肝感染途径到主动被动免疫预防，从基本的饮食睡眠调节到建立禁酒禁烟的健康行为，从耐心的心理疏导到具体的药物治疗，本次讲座均做了认真细致的讲解，并针对患者具体问题进行现场答疑，希望通过这种方式使更多人来了解乙肝、来重视乙肝！也希望通过这次讲座使更多乙肝患者树立信心、拒绝社会歧视，及时到正规医院规范治疗、取得最佳的治疗效果！ 如果您有问题，可电话咨询：0592-2292498 主办：厦门大学附属中山医院感染科