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2016年10月修订
2016年10月修订
领导干部个人有关事项报告表
(本表须由领导干部本人填写)
报 告 人:___________________(签名)
单 位:___________________
报告日期:_______年____月____日
审 签 人:___________________(签名)
审签日期:_______年____月____日
填 表 须 知
1.本表须由领导干部本人填写在封面上签名,填写不下时可以另附页。填写前请认真阅读本须知和每一事项表格下方的填写说明。2.领导干部须对填报内容的真实性和完整性负责。对隐瞒不报的,,并根据情节轻重,给予批评教育、组织处理或者纪律处分。
.表(一)第3项表(二)第1项、第2项应当如实填报上一年的总体情况第4项。
.本表中所称子女,包括领导干部的所有子女(含养子女和继子女),既包括与领导干部共同生活的子女,也包括未与领导干部共同生活的子女。
.本表中共同生活的子女是指领导干部的未成年子女和由其抚养的不能独立生活的成年子女。未成年子女是指不满18周岁的子女;不能独立生活的成年子女,是指不能辨认自己行为或者不能完全辨认自己行为的无民事行为能力人或限制民事行为能力人,以及无劳动能力或者无收入,不能独立生活的成年子女等。
6.表格中有□”栏的为选择栏,请根据实际情况在对应的□”内划。
.表格中的货币单位元均为人民币,不是人民币的请按照填报时的汇率换算成人民币。
报告人基本情况
姓 名 性别 政治
面貌 工作单位 现任职务 职级 身份证号 户籍地址 说明:工作单位应填写全称或规范简称。身份证号应填写18位居民身份证号码。户籍地址应填写户口簿住址栏的详细地址1.本人的婚姻变化情况
未婚□ 已婚□ 离异□ 丧偶□ 无变化□ 有变化□ 变化情况 变化时间 变化原因 再婚□
离婚□ 丧偶□ 说明:婚姻状况未发生变化的,则在表格内“无变化”后□内划;婚姻状况发生变化的,在表格内有变化变化情况栏对应□内划,并填写变化时间和变化原因。婚姻变化情况包括再婚、离婚、丧偶等。2.本人持有因私出国(境)证件的情况
证件名称 证件号码 发证机关 发证时间 有效期 保管机构 因私普通护照 年 月 日 至: 年 月 日 大陆居民往来港澳通行证 年 月 日 至: 年 月 日 大陆居民往来台湾
通行证 年 月 日 至: 年 月 日 其他因私出国(境)证件 年 月 日 至: 年 月 日 说明:“因私出国(境)证件”包括因私普通护照、大陆居民往来港澳通行证、大陆居民往来台湾通行证等,不包括前往港澳通行证。填报时,应填写有效证件及上一年失效的证件。因公办理的大陆居民往来台湾通行证,也需填写。
无此类情况的在“证件号码”列的四个空格内均填写“无”。
3.本人因私出国(境)的情况
起止日期 所到国家(地区) 出国(境)事由 审批机构 委托代办机构 起: 年 月 日
至: 年 月 日 起: 年 月 日
至: 年 月 日 起: 年 月 日
至: 年 月 日 说明:“因私出国(境)”应填报上一年因私出国和因私前往香港、澳门台湾的情况。事由包括探亲、访友、旅游、继承、接受和处理财产等。表格内任意空白处写“无”。
4.子女与外国人、无国籍人通婚的情况
称谓 姓 名 子女的配偶基本情况 姓 名 国籍(地区) 工作(学习)单位 职 务 登记时间 说明:无此类情况的,应在“姓名”列下方空白处填写“无”。 5.子女与港澳以及台湾居民通婚的情况
称谓 姓 名 子女的配偶基本情况 姓 名 地 区 工作(学习)单位 职 务 登记时间 说明:无此类情况的,应在“姓名”列下方空白处填写“无”。
6.配偶、子女移居国(境)外的情况
称谓 姓 名 移居国家
(地区) 现居住城市 移居证件号码 移居类别 移居时间 备 注 外国国籍 □
永久居留权 □
长期居留许可 □ 外国国籍 □
永久居留权 □
长期居留许 □ 外国国籍 □
永久居留权 □
长期居留许可 □ 说明:“配偶、子女移居国(境)外的情况”是指领导干部的配偶或者子女获得外国国籍、国(境)外永久居留权或者长期居留许可等情况,既包括配偶和子女均已移居国(
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