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北京大学“合众公益基金”项目申请书 项目名称 项目类别 个人项目（ ） 请在左侧一栏中打“√” 团队项目（ ） 项目预计时间 年 月 日— 年 月 日 项目简介（50字内） 项目实施地点 受益人员 总计 人，其中学生 人，其他 0人。 项目组成员情况 姓 名 性别 学 院 学 号 年 级 （如：2010） 联系方式 承担 工作 注：请将团队负责人填在成员表中第一行 指导教师 姓 名 工作单位 职务职称 联系方式 电话： 手机： E-mail： 团队构成 总人数： 教师： 人，学生： 人 项目目标 项目内容 项目预期效果 项目进展安排 时间 内容 经费预算 宣传费用 元 交通费用 元 材料费用 元 其它 元 共计 元 学校意见 负责人签字： 年 月 日 合众公益意见 负责人签字： 年 月 日