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北京市高级专业技术职务 任职资格评审申报表 （高端领军人才评价专用） 姓 名 申报资格 研究员 专业领域 填报日期 年 月 日 北京市人力资源和社会保障局制 一、基本情况 姓 名 性 别 出生年月 国 籍 民 族 贴 照 片 (一寸) 身份证件名称 证件编号 参加工作时间 从事申报专业 工作年限 工作 单位 所在 部门 行政职务 参加学术团体及职务 学 历 学 位 毕业时间 毕业院校 所学专业 证书编号 国 内 ( 海 外 工 作 经 历 起/止时间 工 作 单 位 部 门 职 务 个人所获荣誉（表彰） 时 间 荣 誉 （表 彰） 名 称 授 予 机 构 所获奖 项 奖项名称 项目内容 获奖排名 时间 授予机构 承 担 重 大 项 目 项目名称 项目主要内容 批准机构 项目职务 完成情况 二、专业技术工作报告 （一）专业技术工作概述 （二）重大专业技术工作项目 工作(项目)名称 起/止时间 工作(项目)内容 本人职责与主要贡献 工作成果 证明人 （二）重大专业技术工作项目(续) 工作(项目)名称 起/止时间 工作(项目)内容 本人职责与主要贡献 工作成果 证明人 （二）重大专业技术工作项目(续) 工作(项目)名称 起/止时间 工作(项目)内容 本人职责与主要贡献 工作成果 证明人 （三）科研（技术）创新详述 项目名称 创新背景 研究路线 研究难点 创新成果 成果转化 （四）专利/标准制定 专利种类/标准类别 项目名称 角 色 时间 授予(颁布)机构 目前所处阶段 （五）发表论文/论著/译著 论文/论著/译著名称 发表 时间 刊物名称、期号、 出版单位/学术会议名称 总章节数 或总字数 独立撰写/ 合作撰写、本人排名 （六）个人情况补充说明 三、个人申请 本人申报 系列 专业 资格,并对此表填写内容的真实性负责。 申请人(签字)： 年 月 日 四、工作单位申报意见 申报人 于 年 月到我单位工作。经审查，申报人填写的在我单位的学习经历、工作经历及工作内容属实。同意申报。 经办人(签章)： 单 位(盖章) 年 月 日 五、区域（主管）推荐委员会推荐意见 经______________推荐委员会审议，推荐______________参加北京市研究员资格评审。 主任委员(签章)： 推荐委员会(盖章) 年 月 日 表决结果：委员人数 同意人数 反对人数 弃权人数 六、评审委员会评审意见 经北京市高级专业技术职务评审委员会评审，确认 取得 系列 专业 资格。 主任委员(签章)： 北京市高级专业技术职务评审委员会(盖章) 年 月 日 表决结果：委员人数 同意人数 反对人数 弃权人数 七、备注 资格证书编号 2 13 2