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广东省专业技术人员 专业技术资格考核认定申报表 姓 名 身 份 证 号 码 考核认定资格名称 专业 资格 单 位 填 表 时 间 广东省人力资源和社会保障厅制 填 表 说 明 1、本表适用于专业技术人员考核认定专业技术资格之用。 2、申请人所在单位人事部门，应负责核实申请人所填写的内容，确保材料真实可靠。 3、本表填写方法打印或钢笔填写，内容要具体、真实、字迹端正清楚，自我鉴定如内容较多可加附页。 4、此表填报一式二份，核准部门和所在单位（归入个人档案）各保存一份。 5、本表共4页，纸张规格为A4，双面印制，其结构、字体、字号不予改变。 姓 名 性别 出生 年月 出生地 相 片 政治面貌 民族 参加工作时间 认定何专业技术资格 专业 资格 何时何地何专业评委会 评定何专业技术资格 参加何学术技 术团体任何职 现行政职务及任职时间 现从事何专 业技术工作 最高学历 （学位） 学历（学位）教育情况 起止年月 毕业院校 专业 学制（年） 学历 （学位） 办学形式 非 学 历 教 育 情 况 起止年月 学 习 内 容 课 时 取得何 证 书 办学单位 计算机应用能力 考 试 合格证号码 NO 合格证号码 NO 合格证号码 NO 合格证号码 NO 模块（ 个） 模块（ 个） 模块（ 个） 模块（ 个） 计算机网络应用 考 试 考 试 成 绩 成绩通知编号 考试时间 说明：1、办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、成人自学考试。 2、非学历教育指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育，如专业证书班等。 主 要 专 业 技 术 工 作 经 历 起 止 时 间 工 作 部 门 及 岗 位 主 要 工 作 内 容 见 习 期 奖 惩 情 况 个 人 专 业 技 术 工 作 小 结 个 人 专 业 技 术 工 作 小 结 （续） 签 名 年 月 日 基层部门考核鉴定意见： 行政负责人签章： 技术负责人签章： 年 月 日 单位考核认定小组意见： 单位（章）： 年 月 日 专业技术资格核准部门意见： 核准部门（章）：