惠州市惠阳区志愿者团体注册登记表.doc

惠州市惠阳区志愿者(团体)注册登记表 编 号： 填表时间： 年 月 日 团体名称 服务性质 服务范围 人数 平均年龄 负责人 姓名 性别 年龄 政治面貌 工作单位及 职务 办公电话 联系手机 通信地址 邮编 E-mail地址 其它联系方式 服务简历 入会动机 促进社会和谐 可提供志愿服务 时间段 常规可从事志愿服务项目 01扶孤助残 [ ] 02心理咨询 [ ] 03科技成果 [ ] 04农业技术 [ ] 05大型活动 [ ] 06教育服务 [ ] 07物资捐助 [ ] 08医疗保健 [ ] 09活动宣传 [ ] 10文艺汇演 [ ] 11应急服务 [ ] 12专业技能 [ ] 13法律服务 [ ] 14环境整治 [ ] 15其它 注册机构 惠阳区志愿者（义工）联合会 联合会 秘书长签名 注册号码 备注 注：此表一式二份。一份由注册机构存档；一份由注册志愿者存档。 报名方式：提交到惠阳区政府主楼413办公室或发邮件至团区委邮箱：3371293@163.com 联系方式：惠阳区志愿者（义工）联合会秘书处电话：3371676传真3371293QQ群：3990448 惠阳区志愿者（义工）联合会网址：/zyz/index.php 惠州市惠阳区志愿者登记表 登记表编号： 志愿者注册号： 填表日期：_____年____月____日 姓名 性别 出生年月 政治面貌 一 寸 相 片 籍贯 民族 文化程度 职业 毕业学校 专业 工作单位 职务 身份证号码 户口所在地 联系方式 手机 邮政编码 办公 Email QQ号 地址 特长爱好 参加志愿服务目的以及对本会的期望 志愿服务经历 可提供服务时间（打“√”，可多选） 周一 周二 周三 周四 周五 周六 周日 节假日 随时通知 上午 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 下午 □ □ □ □ □ □ □ □ 晚上 □ □ □ □ □ □ □ □ 常规可从事志愿服务项目（打“√”，最多选3项） □爱心扶助 □环保绿化 □活动宣传 □交通安全 □社区服务 □图书整理 □义教服务 □心理咨询 □医疗卫生 □法律援助 □信息化服务 □科技服务 □大型活动 □文艺义演 □应急服务 □爱心捐助 □12355 热线 □其它 志愿加入的惠阳区志愿者（义工）联合会服务队（打“√”，只选1项） □社会志愿服务总队（□宣传推广部 □策划、培训部 □人力资源管理部 □财物、后勤部）□分享阳光探访服务队 □消防志愿服务队 □志愿者艺术团 □交通安全宣传队 □秘书处 □环保服务队 □综合（文化、农技、健康）服务队 □无偿献血服务队 □心理咨询服务队 □素质教育服务队 □爱心助长服务队 □其它 此项为填写项。 申请人 承诺 我愿意成为一名光荣的志愿者。我承诺：尽己所能，不计报酬，帮助他人，服务社会，践行志愿精神，传播先进文化，为构建和谐社会奉献力量。 申请人签字: 年 月 日 □已培训_____年___月___日 □已发证_____年___月___日 □已注册_____年___月___日 惠阳区志愿者（义工）联合会电话：3393039 网站： 邮 编：516211 邮 箱：hyzyzyg@163.com QQ群：9770448 联系地址：惠阳区淡水南亨西路15号青少年宫一楼志愿者联合会办公室（区政府后面) 惠州市惠阳区志愿者(团体)注册登记表 序号 姓名 性别 身份证号码 联系电话 备注 1 2 3 4 5