温州市财政支出项目绩效自评报告格式 .doc

温州市财政支出项目绩效自评报告 评价类型:实施过程评价□ 完成结果评价□ 项目名称 项目单位法人代码 □□□□□□□□□□□ 支出科目编码 □□□□□□ 项目单位 主管部门 评价机构：中介机构□ 专家组□ 评价组□ 2012年9月6日 温州市财政局（制） 项目负责人 联系电话 地 址 邮编 项目起止时间 ～ 计划投资额（万元） 实际到位资金（万元） 其中：中央财政 其中：中央财政 省财政 省财政 市财政 市财政 县财政 县财政 单位自筹 单位自筹 其他 其他 基 本 概 况 项 目 绩 效 目 标 项 目 执 行 情 况 项目 完成 情况 资金 投入 情况 绩效 目标 实现 情况 经济 效益 分析 社会 效益 分析 项目 组织 管理 情况 项目 财务 管理 情况 存在 问题 及 分析 自 评 结 论 优 良 合格 不合格 有 关 建 议 评 价 人 员 姓名 职称/职务 单 位 签字 专家组（评价组）组长（签字）： 年 月 日 项目单位（中介机构）负责人（签字并盖章）： 年 月 日 备注：随同自评报告还应提供的有关资料有：项目预算批复文件、预算执行的决算报告、审计报告、验收报告和有关项目管理的具体规定以及主管部门认为需要提供的其他相关资料。 填报说明 一、本报告由评价机构填写，所有内容必须客观真实。 二、封面填写 （一）评价类型：在项目所属类型的方框内打√，属于跨年度支出项目中期评价的填报“实施过程评价”；属于项目完成后评价的填报“完成结果评价”。 （二）项目名称：须与项目批复文件的项目名称一致。 （三）项目单位法人代码：按照质量技术监督部门颁发的单位法人代码填写。 （四）支出科目编码：按照财政部统一的政府预算支出科目编码填写。 （五）项目单位：填写全称，不得省略。 （六）主管部门：填写全称，不得省略。 三、报告内容填写 （一）项目负责人：当项目负责人有多个时，项目负责人、联系电话、地址和邮编等栏目，可调整格式，逐个填写。 （二）项目起止时间：按照项目预算批复至项目完工（竣工验收）的实际时间填写。 （三）基本概况：填列项目的实施依据、涉及范围、主要内容和用途等。如项目执行过程中存在计划调整的，需说明调整原因情况 （四）项目绩效目标： 明细填列项目绩效总目标、阶段性目标及其分项子目标，对主要的经济、社会、生态环境效益目标等要有明确的指标和标准。 （五）项目执行情况： 1、项目完成情况：填列项目的完成时间，需验收项目的要明确是否已经通过验收；未按期完成或尚未完成的要说明原因。 2、资金投入情况:填列项目实际投入资金数额，明确计算出项目资金使用率（实际投入资金/实际到位资金×100％），项目执行超支显著或节余资金较多的，要说明原因。 3、绩效目标实现情况：应对照第（四）栏设定的各项绩效目标，分项填列实际完成情况 4、经济效益分析：填列项目实施取得的经济效益 5、社会效益分析：填列项目实施取得的社会效益 6、项目组织管理情况：填列项目的组织管理体系运行构架，是否按照有关规章制度要求规范执行，是否存在违规违法问题。 7、项目财务管理情况：填列项目的财务管理体系运行构架，是否按照有关规章制度要求规范执行，专项管理，严格把关，是否存在违法违规问题。 8、存在问题及分析：填列项目实施过程和执行效果中发现的问题，并进行分析 （六）自评结论：对项目实施后所取得的绩效进行概括性总结，并给出相应的评价等次。等级分成优、良、合格、不合格四个等次： 1、优：项目按期完成，顺利通过验收，各项绩效目标全部实现，经济和社会效益显著，项目组织管理和财务管理健全规范，未发生违法违规问题的。 2、良：项目按期完成，顺利通过验收，各项绩效目标基本实现，经济和社会效益较好，项目组织管理和财务管理健全规范，未发生违法违规问题的。 3、合格：项目按期完成，顺利通过验收，各项绩效目标基本实现，经济和社会效益有所提高，项目组织管理和财务管理基本健全规范，