获得食品生产许可证企业年度自查申报表.doc

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获得食品生产许可证企业年度自查申报表

食品生产企业生产许可证(QS)年度审查报告内容 一、获得食品生产许可证企业年度自查申报表(书面一式两份, 登录fjsmqs@下载); 二、企业营业执照和食品卫生许可证复印件各二份。 三、检验报告: a.两个批次完整检验报告(含原始记录)复印件各一份; b.检验报告中不包含出厂检验项目中带“*”号项目,还需提供 两个批次含带*号项目检验报告各二份。 四、企业有否发生迁址、生产工艺或者设备重大技术改造等原因使生产条件发生重大变化或者开发生产新资源食品等情况。 五、委托生产加工及其备案情况,包括:委托加工和被委托加工。如果有委托加工的,注明备案情况,并附上备案表; 六、食品添加剂的使用及登记情况; 七、行政机关对产品质量监督抽查情况及不合格整改情况; 八、社会监督情况。是否有重大质量投诉及其后处理情况; 九、质量技术监督部门要求企业应当说明的其他相关情况。 年审开始时间: 证书上注明发证时间提前一个月提出年审申请。 换证开始时间:证书上注明有效期限前六个月提出换证申请。 获得食品生产许可证企业 年度报告自查申报表 申证单元及产品名称: 食品生产许可证编号: 企业名称: (印章) 企业代码: 详细地址: 邮政编码: 联 系 人: 联系电话及传真: 填报日期: 年 月 日 填表注意事项: 1、内容填写要实事求是,不得弄虚作假。申报表用钢笔填写,可以打印。要求字迹清晰、工整,不得涂改; 2、年产值、销售额、缴税额、利润均按上年度填写; 3、按申证单元填写,每个申请单元填写一套表格; 4、自查表一式三份。申报表封面必须加盖企业公章(企业公章复印无效)。 国家质量监督检验检疫总局 企业基本情况年变化一览表 获证时企业名称 现企业名称 / 获证时企业生产场地地址 现企业地址 获证时法人代表 现法人代表 经济性质 现经济性质 获证时营业执照编号 现营业执照编号 获证时企业代码 现企业代码 获证时卫生许可证编号 现卫生许可证编号 获证时企业总人数 变化值 现企业总人数 获证时企业技术人员数 现企业技术人员数 获证时占地面积 米2 现占地面积 米2 获证时建筑面积 米2 现建筑面积 米2 获证时固定资产 万元 现固定资产 万元 获证时流动资金 万元 现流动资金 万元 *年总产值 万元 *年销售额 万元 *年缴税金额 万元 *年 利 润 万元 注:1、除打“*”项外,其他各项内容若没有变化,只需填写左侧项,右侧项用“/”划杠。 2、表格中企业名称、企业地址、法人代表、营业执照、企业代码发生变更的,需提供相关的证明材料复印件。 食品生产加工企业不合格项改进表 序号 不合格项内容 性质 不合格项改进情况 不合格项改进验证情况及相关证明材料 本年度主要原材料、食品添加剂、包装材料使用情况一览表 序号 名 称 型号规格 年需要量(单位) 标准代号 生产厂及国别 验货方式 注:验货方式是指自行检验(全检、抽检)、委托检验(全检、抽检)、查验合格证明或是上述内容的组合等。 获证产品接受监督检查情况及委托检验、自检中不合格情况一览表 序号 检查单位 检查日期 产品名称 批号 检验类别 是否合格 不合格原因说明 注:*检验类别应填写检查单位的抽查性质或者企业的委托检验、自行检验。

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