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河南省专业技术职务任职资格评审表 　　　 姓 名 　　　 工作单位 平顶山学院 　　　现任专业 　　　技术职务 助教 　　　 申报专业 　　　技术职务 讲师 　　　 申报专业 数学 评审类型 正常 填表时间： 年 月 日 河 南 省 人 力 资 源 和 社 会 保 障 厅 制 填　表　说　明 1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1～12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。13～17页由人事等部门填写。 2、可使用黑色钢笔、毛笔填写或打印，内容要真实准确，字迹要工整清楚。 3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。 5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。 6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。 7、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业。 8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。一般在1500字以内。 9、如填写内容较多，可另加附页。 10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。 基 　本　 情　 况 姓 名 现名 性别 民族 相 片 曾用名 出生 日期 年　 月 　日 参加工作时间 身体 状况 外语水平 免试（或英语A级80分） 最高学历 毕(肄、结)业时间及 毕(肄、结)业证号 院校名称 所学专业 学制 学历(学位) 2005.7 xxxxxxxxxxxxx 北京大学 数学 3 博士 现任专业技术职务任职资格取得时间、 审批机关及证书编号 助教，2006.09 平顶山学院，D960100001 现任专业技术职务 及聘任时间 助教，2006.09 取得执业 资格情况 高校教师 兼任行政职务 及任职时间 执行何种 工资制度 事业全供 何时参加何党派、 任何职务 何时参加何种学术团体、任何职务、有何社会兼职 本人档案存放单位 平顶山学院人事处 单位人事 部门电话 0375-2657617 13*** (手机) —1— 工　作　经　历 起　止　时　间 单　　位 从事何专业 技术工作 职　务 xx年x月— xx年x月 平顶山学院数学系 教学、科研 助教 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 年　月— 　 年　月 —2— 学　习　培　训　经　历 （包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等） 起　止　时　间 专业或主要内容 学习地点 证书编号及 证　明　人 xxxx.x至xxxx.x 国内访问学者（数学） xx大学 xxxxxx,xxx 任现职以来奖惩情况 xxxx年获“河南省优秀教师” xxxx年获“河南省师德标兵” xxxx年获“平顶山学院优秀教师” xxxx年获“平顶山学院教学优秀一等奖” xxxx年获“平顶山学院三育人先进个人” xxxx年获“平顶山学院优秀实习指导教师” （获奖时间以证书时间为准） —3— 任现职前主要专业技术工作业绩登记 时　　间 专业技术工作名称（项目、课题、成果等） 工作内容，本人起何 作用(主持、参加、独立) 完成情况及效 果(获何奖励、 效益或专利） 此处填写： 任现职前的项目、课题、成果 —4— 任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一） 时　　间 专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等） 工作内容，本人起何 作用(主持、参加、独立)