三个备案表格.doc

消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表 申报单位（盖章） 申报日期： 年 月 日 单位名称 地 址 组织机构代码 消防安全 责 任 人 姓名 职 务 照 片 是否经过 消防培训 ■是□否 联系电话 证书编号： 有效期：长期 身份证号码： 消防安全 管 理 人 姓名 职 务 照 片 消防培训情况 ■是□否 联系电话 证书编号： 有效期： 身份证号码： 消防控制室操作人员 姓 名 身份证号码 消防行业特有工种 职业资格证书编号 证书有效期 无消防控制室 专兼职消防管理人员 姓 名 身份证号码 培训证书编号 证书有效期 备案类别 □新确立备案 □变更备案 消防安全重点单位建筑消防设施维护保养报告备案表 维护保养项目 维护保养情况 备注 工作（运行）状况 故障及处理 正常运行 故障运行 瘫痪、停用 拆除 未设置 故障描述 当场处理情况 报修情况 火灾自动报警系统 √ 自动喷水灭火系统 √ 泡沫灭火系统 √ 气体灭火系统 √ 干粉灭火系统 √ 细水雾灭火系统 √ 排烟系统 √ 防烟系统 √ 室内消防给水系统 √ 室外消防给水系统 √ 疏散指示标志和应急照明 √ 消防供电配电 √ 火灾应急广播系统 √ 消防电梯 √ 其他系统 √ 防火分隔 √ 灭火器 √ 控制室联动控制设备功能 √ 其他设施 √ 消防控制室值班人员持证上岗及熟练操作情况 无消防控制室 维护保养人员（签名）： 年 月 日 维护保养结论： 维护保养单位（盖章） 年 月 日 消防安全责任人或消防安全管理人（签名）： 年 月 日 维护保养项目应满足设计资料、国家工程建设消防技术规范等要求。对发现问题应及时处理，存在问题或故障的，应填写相关内容。 消防安全重点单位（工矿企业类）“四个能力”自我评估报告备案表 单位名称： 评估时间： 年 月 日 评估成绩： 评估项目 评估内容 评估标准 评估方法 扣分情况及原因 检查消除 火灾隐患 的能力 （30分） 1、确定消防安全管理人负责本单位的消防安全管理，明确单位员工岗位消防责任（4分）。 ①未确定消防安全管理人的扣2分； ②未明确单位员工岗位消防责任，每发现1人扣1分，扣完为止。 现场核查消防安全管理人并提问； ②每个岗位随机抽查1名员工并提问。工厂至少要抽查8名员工，具体为1名具体负责消防安全的部门负责人、2名保安、2名消防控制室值班人员、3名员工。现场提问各岗位具体消防职责。无消防控制室的，再抽2名员工。 ③被抽查人员统一集中笔试，了解明确落实岗位消防责任情况。 2、单位每月进行一次全面防火检查，并填写检查记录（8分）。 ①未每月开展防火检查的扣8分；②检查记录不符合要求的扣2分。 查阅防火检查记录。 3、单位每日进行防火巡查，并确定巡查的人员、内容、部位和频次；公众聚集场所在营业期间应当至少每二小时进行一次防火巡查（8分）。 ①未按要求开展防火巡查的扣8分，②巡查记录不符合要求的扣2分。 查阅防火巡查记录。 4、单位员工每天班前、班后检查本岗位消防安全（2分）。 单位员工未在班前、班后进行检查的，每发现1人扣0.5分，扣完为止。 检查第1项检查考评方法抽查的人员； 查看员工工作记录(无记录的现场提问)，在班前、班后应该注意哪些消防安全事项，进行用火、用电、用油、用气等方面的检查情况。 5、单位防火检查、巡查发现的火灾隐患，检查巡查人员立即督促整改，当场整改不了的，要报告消防安全管理人，制定整改计划，明确整改措施、整改时限，限期消除，并采取防范措施，确保整改期间的安全（8分）。 ①单位检查巡查发现的火灾隐患未整改或未制定整改计划的，每处扣2分；②现场检查发现存在火灾隐患，每发现一处扣2分。扣完为止。 查阅防火检查巡查记录及火灾隐患整改报告或通知； 实地检查。 组织扑救 初起火灾 的能力 （30分） 6、依法应当建立专职消防队的企事业单位要建立专职消防队；有保安队的单位建立“保消合一”消防队；其他单位建立志愿消防队（8分）。 ①应建而未建专职消防队的扣8分；②未建志愿消防队的扣4分。 现场检查专职、志愿消防队。 7、消防控制室值班人员经过培训持证上岗，熟悉消防设备，并熟练掌握火警处置及启动消防设施设备的程序和方法（8分）。 ①消防控制室值班人员未取得上岗证书的，每少一人扣2分；②不会操作消防系统设备，不掌握基本应急处置技能的，每1人扣2分