安全交底等表格.doc

附表一： 安全施工组织设计审批表 工程安全施工组织设计方案已于 年 月 日编制完毕，请审批。 编制人（签字）： 项目技术负责人（签字）： 项目经理（签字）： 年 月 日 施工 单位 审批 意见 审查意见： 企业专业技术人员（签字）： 年 月 日 审查意见： 企业技术负责人（签字）： 施工单位（盖章） 年 月 日 监理 单位 审批 意见 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 总监理工程师审查意见： 总监理工程师（签字）： 监理单位（盖章） 年 月 日 注：办理安质监登记手续时，工程安全施工组织设计和该审批表需提交。 附表二： 建筑工程专项施工方案审批表 工程， 专项施工方案已于 年 月 日编制完毕，请审批。 编制人（签字）： 项目技术负责人（签字）： 项目经理（签字）： 年 月 日 施工 单位 审批 意见 审查意见： 企业专业技术人员（签字）： 年 月 日 审查意见： 企业技术负责人（签字）： 施工单位（盖章） 年 月 日 监理 单位 审批 意见 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 总监理工程师审查意见： 总监理工程师（签字）： 监理单位（盖章） 年 月 日 注：涉及应当组织专家论证审查的专项施工方案，该审批表及其专家论证审查报告需在分项工程施工前报送工程所属建筑安全主管部门。 附表三： 建筑工程打桩施工安全检查表 工程名称 桩机类型 建设单位 设计承载力 施工单位 设计桩型、桩长 监理单位 桩径、桩数 桩基分包单位 桩机原单位 桩机负责人 准用证号 联系电话 施工人数 施工 、 监理单位现场检查意见 建设各方责任主体是否已落实： 是 否 桩机产品合格证是否具备： 是 否 施工场地是否符合打桩施工要求： 是 否 周围环境、地上、地下环境是否符合打桩施工要求： 是 否 施工员、机操工、电工等打桩施工人员是否按规定持证上岗： 是 否 打桩专项施工方案是否已按规定进行审批： 是 否 现场桩基安全性能及状况是否符合规范要求： 是 否 8、其他： 检查人员审查意见（签名）： 施工单位（盖章） 监理单位（盖章） 年 月 日 安 监 部门检查意见 安全监督组成员： 年 月 日 注：1、该表上报时必须随带桩机产品合格证、操作人员上岗证复印件等； 2、施工现场存在安全隐患的，建筑安全主管部门组须另开安全隐患整改（停工）通知单，待整改完毕回复后再签署相关意见； 3、该表一式四份，施工企业、监理企业、质监部门、安监部门各一份。 附表四： 建筑工程安全生产技术交底表 工程名称： 施工企业：　　　 　　监理企业： 序号 项 目 内 容 1 安全生产管理制度及责任制 1）认真落实“安全第一、预防为主，综合治理”安全生产方针，杜绝群死群伤事故，施工现场应建立和落实安全生产管理制度和安全技术操作规程； 2）施工企业与项目经理、项目经理与项目部各施工班组、总承包单位与分包单位之间必须签订安全生产责任书，责任落实到个人。 2 专项 施工 方案 1）各类分部分项工程施工前必须编制安全专项施工方案； 2）严格执行《绍兴县建筑工程