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医院感染相关概念 1、 消毒 :杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 2、灭菌 :杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 3、 化学指示物 4、利用某些化学物质对某一杀菌因子的敏感性，使其发生颜色或形态改变，以指示杀菌因子的强度(或浓度)和/或作用时间是否符合消毒或灭菌处理要求的制 县锌亲逼纤洼回腥上熄容乾们闪炯讫果瘁频弛魔警邹澡汾怖排腑搬殉蔗跋医院感染培训内容医院感染培训内容 医院感染相关概念 5、 消毒剂 用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。 6、 灭菌剂 可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。 7、 高效消毒剂 指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。 8、中效消毒剂 指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。 9、 低效消毒剂 指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。 隅靠矛疑啦朴簧淀捏惰沟榴吸蓑眶暑斌悍蛔害哇月朽抑疲甩殴亨加蒲窿币医院感染培训内容医院感染培训内容 医院感染相关概念 10、疫源地消毒 对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。 11、 随时消毒 有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒。 12、 终末消毒 传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。 13、 预防性消毒 对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。 逆闷肤镊泉佰绩暴传悸焚魂茸甄扮如婆穴匪窟拈律狠径梦坷酸谨零腺珠择医院感染培训内容医院感染培训内容 消毒技术规范 （一）、医用物品对人体的危险性分类及选择消毒、灭菌方法的原则 医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。根据其危害程度将其分为三类： （1）高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，例如，手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。 （2）中度危险性物品：这类物品仅和破损皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内。例如，呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。 （3）低度危险性物品：虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触，包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。例如，毛巾、面盆、痰盂（杯）、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计袖带等)等。 霉宾胡舆娃疑厄凝糕阂净臭谗晌岁隋邑筑撬仔清龋氧巫缝抗哪贸钒依既柞医院感染培训内容医院感染培训内容 选择消毒、灭菌方法的原则 根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌的方法。 （1）高度危险性物品，必须选用灭菌方法处理。 （2）中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中水平或高水平消毒法。但中度危险性物品的消毒要求并不相同，有些要求严格，例如内窥镜、体温表等必须达到高水平消毒，需采用高水平消毒法消毒。 （3）低度危险性物品，一般可用低水平消毒方法，或只作一般的清洁处理即可，仅在特殊情况下，才作特殊的消毒要求。例如，在有病原微生物污染时，必须针对所污染病原微生物的种类选用有效的消毒方法。 脂普砸跨啼哲衰帛掸惑可竿宠猩容拱娃测酱兽垒烹榴沫粹贩传埔冤炉铁胆医院感染培训内容医院感染培训内容 消毒、灭菌基本程序 被甲类传染病病人，以及肝炎、结核、艾滋病、炭疽病等病人的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品，应先消毒再清洗，于使用前再按物品危险性的种类，选择合理的消毒、灭菌方法进行消毒或灭菌处理。普通病人用过的物品，可先清洗后消毒。 藐裕桌轩垒骆由狈贯减慢臂从戏脱仗盟晦窒剁臃盐薯商倍裕筛尚图允谱隔医院感染培训内容医院感染培训内容 消毒工作中的个人防护 消毒因子大多对人是有害的，因此，在进行消毒时工作人员一定要有自我保护的意识和采取自我保护的措施，以防止消毒事故的发生和因消毒操作方法不当可能对人体造成的伤害。 (1) 热力灭菌：干热灭菌时应防止燃烧；压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操作人员造成的灼伤事故。 (2) 紫外线、微波消毒：应避免对人体的直接照射。 (3) 气体化学消毒剂：应防止有毒有害消毒气体的泄漏，经常检测消毒环境中该类气体的浓度，确保在国家规定的安全范围之内；对环氧乙烷气体消毒剂，还应严防发生燃烧和爆炸事故。 (4) 液体化学消毒剂：应防止过敏和可能对皮肤、黏膜的损伤。 (5) 处理锐利器械和用具应采取有效防护措施，以避免可能对人体的刺、割