医院常用流式检验项目.doc

医院常用流式检验项目 序号 项目名称 单抗组合 临床意义 参考范围（%） 标本采集 1 淋巴细胞亚群（T/B/NK） T细胞亚群(CD3/CD4/CD8) T、B淋巴细胞亚群和NK细胞在各种临床疾病，如自体免疫性疾病、免疫缺陷、类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血、病毒感染疾病、恶性肿瘤、免疫治疗等中均会发生异常改变。这些指标的检测对监测机体的免疫功能、控制上述疾病的发生和发展、了解疾病的机制、指导临床治疗具有极其重要的意义。CD19+ B细胞减少，体液免疫抑制；免疫缺陷时CD4+、CD8+ T减少；部分病毒时，CD8+ T增多；进展期AIDS、自身免疫性疾病或器官移植后可出现CD4+/CD8+比例异常；NK细胞参与抗肿瘤、寄生虫、病毒感染的免疫，并参与Ⅱ型变态反应和GVHD，IL-2治疗后NK细胞增加。 CD3+ 72±7 CD3+CD4+ 43±9 CD3+CD8+ 30±9 CD4+CD8+ 1.42±0.89 （EDTA或肝素）抗凝全血（0.5-1ml） NK细胞(CD3/CD16+56) CD3-/CD16+56+ 14.91±4.87 B淋巴细胞(CD3/CD19) CD3-/CD19+ 11.56±2.54 2 T细胞绝对计数 (CD3/CD4/CD8) 同上 CD3+ 955～2860/ul CD3+CD4+ 550～1440/ul CD3+CD8+ 120～1250/ul （EDTA或肝素）抗凝全血（0.5-1ml） 3 T辅助性细胞（Th）亚群 IFN-γ/IL-4/CD8/ CD3 Th1细胞介导细胞免疫、细胞毒性T细胞的生长和活化、巨噬细胞的活化、介导迟发型过敏反应。其功能亢进将导致炎症慢性迁延，器官特异性自身免疫病，急性排异反应和接触性皮炎等的发病和免疫病理损伤。 Th2细胞介导体液免疫，促进B细胞的生长、活化和分化，是IgG1和IgE类抗体的转换因子，其功能亢进将导致特异性过敏反应，参与高IgE综合症和嗜酸性粒细胞增多症。 Th1 18.7±5.03 Th2 2.99±0.72 （EDTA或肝素）抗凝全血（0.5-1ml） 4 淋巴细胞免疫表型 抑制性T细胞(CD8/CD28/CD3) 正常机体内各种T细胞之间以及与其他免疫细胞之间在数量上保持一定比例，如果它们之间比例失调就会引起免疫功能紊乱，将导致机体免疫力下降和感染性疾病、自身免疫病、肿瘤等疾病的发生，检测T、B细胞各种亚群有助于疾病的诊断、预后和治疗。CD28、CD29、CD45RA、CD45RO均为T细胞的辅助分子，抑制性T细胞（CD8/CD28）升高可见于预后好的自身免疫病、不稳定心绞痛、抗病毒和抗肿瘤能力的下降；CD29+T细胞在肿瘤疾病中减少；CD45RA+纯真型T细胞当免疫力下降时减少；CD45RO+记忆型T细胞对第二次抗原刺激极其敏感，通常在急性感染疾病中增加，在慢性感染疾病中减少；B细胞亚群CD19/CD5+细胞主要参与抗菌感染的粘膜免疫应答和自身免疫病，CD19/CD5-产生高亲和力抗体，行使体液免疫功能。 15.99±5.1 （EDTA或肝素）抗凝全血（0.5-1ml） 辅助性T细胞(CD4/CD29/CD3) 16.97±5.35 诱导性T细胞(CD4/CD45RA/CD3) 20.51±3.64 记忆性T细胞(CD4/CD45RO/CD3) 3.3±1.55 B淋巴细胞亚群(CD19/CD5/CD3) 4.65±1.51 5 活化淋巴细胞免疫表型 总活化T细胞（CD3/HLA-DR） HLA-DR、CD69、CD25是T细胞活化各个时期表达的标志性抗原，对其进行检测可以判断出疾病的进程，有助于临床疾病的辅助诊断、预后和治疗 3.1±1.3 （EDTA或肝素）抗凝全血（0.5-1ml） 早期活化T细胞（CD4/CD69/CD8） 2.09±0.87 活化T细胞（CD25/CD3） 15.9±3.7 活化T细胞亚群（CD4/CD25/CD8） CD4+CD25+ 14.92-27.44 CD8+CD25+ 2.11-7.23 或（CD4/ HLA-DR /CD8） 6 变态反应性疾病免疫功能检测 CD19/CD23 CD23与变态反应严重程度呈正相关（哮喘） 3.99±0.65 （EDTA或肝素）抗凝全血（0.5-1ml） 7 HLA-B27检测 HLA-B27/CD3或 HLA-B27/HLA-B7 HLA-B27基因属于?型MHC基因，所有有核细胞上均有表达，尤其是淋巴细胞表面含量丰富，人们发现HLA-B27抗原表达与强直性脊柱炎有高度的