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放射物理复习 轨道电子结合能的概念和计算方法 把电子从所在的能级转移至不受原子核吸引并处于最低能态时所需的能量叫轨道电子结合能。 核子结合能的概念和计算方法 质子和中子等核子结合成原子核放出的能量叫核子结合能 计算Co-60源比活度的极限值 计算水和人体骨组质的电子密度 计算水和人体骨组质的有效原子序数 指型电离室测量照射量的原理 绝大部分次级电子来自于室壁材料，少部分来自中间的空气，周围介质产生的次级电子可忽略 指型电离室作为空腔的测量原理 次级电子全部来自于周围介质材料，可忽略来自室壁材料和中间的空气次级电子 何谓电子平衡？ 离开某一区域的次级电子所带的能量等于进入这一区域的次级电子所带的能量，就认为这一区域实现了电子平衡 如何描述辐射探测器的特性? 能量响应特性（越平坦越好）、剂量率线性（响应）、积分线性、空间分辨率高 X射线与物质相互作用中能量转递的方式 光电效应、康普顿效应、电子对效应 用拟合公式表达标称加速电压与PDD20/PDD10之间的关系 比较体外远距离照射和近距离照射优缺点及相应对策 距靶距离 放射源活度 正常组织照射范围 靶区剂量均匀度 治疗设备种类 应用范围 作用 缺点 外照射 远 强 大 优 多 宽 主要 正常组织受凉高于靶区 近距离 近 弱 小 劣 少 窄 次要 靶区剂量均匀度较差 二者相辅相成，不可偏废 对应策略：外照射是多射野分野照射；近距离照射是合理布放射源 比较深部X射线、高能X(()射线、高能电子束、和重带电粒子的深度剂量特点。 深部X射线 高能X(()射线 高能电子束 重带电子粒子 Dmax点 皮肤表面 在建成区后 皮下一定深度 Bragg Peak 适形定义，调强定义 适形：是一种治疗技术，它能使高剂量区剂量分布形状在三维方向上与靶区形状一致； 调强：是一种治疗技术，按照一定要求调整射野内各处的剂量注量率的过程； 3DCRT与IMRT的异同点 调强更要求靶区表面和靶区内部各点剂量相等 多叶准直器叶片的描述方式 高度（至少5个半价层）、等中心处宽度、端面形状 多叶准直器整野(Cone Beam)调强的方式 整野调强、扇形束调强 加速器使用束流均整器的目的 将符合高斯分布的射野变成符合一定平坦度要求的射野 临床形成不规则射野的方法及其优缺点 MLC和铅挡块；MLC易成形，形状粗糙、铅挡块制作复杂，形状精细 楔形板的用途及种类 改变射野剂量分布形状； 种类：利用准直器形成的动态楔形板、一楔合成板（60°）、物理楔形板 楔形板楔形因子的测量方法 Co60 ：, d=5cm，分别测量开野和楔形野 加速器：一定源皮距，10cmX10cm,d=10cm，分别测量开野和楔形野 独立准直器的用途 形成偏轴射野（非对称）、动态楔形板 治疗机剂量处方的规定点（MU/cGy） 射野中心轴，10cmX10cm，Dmax/D5/D10 我国关于治疗机输出剂量的标定条件 偏轴射野的剂量处方(MU数、鈷-60时间)定义在何处? 射野中心轴上，Dmax处，射野10cmX10cm， SSD加速器取100cm,Co60 SSD有差异 影响X(γ)射线射野中心轴上PDD、TMP、TPR的因素 PDD有SSD、能量、射野大小和形状、深度; TMP、TPR有能量、射野大小和形状、深度，因为距离不变故不受距离平方反比影响 PDD(TMR)射野面积等效的原理 散射线等效原理 射野面积等效(2ab/(a+b))与Day氏面积等效的比较 射野面积等效粗糙，计算简便，长条形野剂量影响大、Day氏面积等效精细计算复杂 形成X(γ)射线剂量建区的原因 次级电子有一定射程（Dmax）、（次级电子随深度增加越来越少）射线衰减遵循距离平方反比影响 人体曲面、组织不均匀性等效空气比法的原理 与源到靶区距离无关、与散射条件有关 高能电子束计划设计时电子束能量和射野大小的选定方法 电子束能量=3Xd后缘+2~3MeV；射野约1.18倍靶区最大直径 后装放射源的源强度的表示方法 照射量②吸收剂量。离源1m处1小时的剂量 后装放射源显活度的定义 某种密封放射源产生的照射量率与同种核素的裸源产生的照射量率相同，则裸源的活度称为该密封放射源的显活度（不考虑包壳的源的强度） 低、中、高剂量率的划分 L：0.4~2GY/h；M：2~12GY/h；H：12GY/h以上 步进源模拟均匀线源的原则 步进距离S一定不大于源有效长度L的1.5倍（S/L＜1.5） 巴黎插植中临床剂量处方的规定方法 0.85个BD（曼彻斯特0.9BD） 子宫颈癌后装治疗中剂量规定A、B点和ICRU剂量规定点的比较 A点是位于宫颈旁2cm处，B点是位于宫颈旁5cm处，与靶区形状无关、ICRU剂量规定点与靶区形状有关 步进源几何优化的含义 通过调整源的