49-艾迪注射液维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察.doc

修改意见：添加些内容让文章充实一些，字符加到5000字符以上，检查下文章有没有错误的地方。 艾迪注射液维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察 任记均，曾莉 (绵阳市中医医院肿瘤科，四川绵阳　621000) 【摘要】目的：观察艾迪注射液联合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：选择我院2012年3月—2013年3月间收治的晚期NSCLC患者50例为研究对象，随机分为试验组和对照组,每组各25 例，试验组给予艾迪注射液联合常规化疗药物治疗，对照组仅给予常规化疗药物进行治疗。治疗4个疗程后观察并比较两组的临床疗效，比较两组不良反应发生情况以及两组患者的生活质量。结果：相对于对照组，试验组总有效率为88%（22/25），较对照组60%（15/25）明显偏高，对照组出现白细胞减少，恶心呕吐等不良反应的人数较多，患者的生活质量在试验组中显得有提高和趋于稳定，以上这些差异均具有统计学意义（P0.05）。结论：艾迪注射液维持治疗对 【关键词】艾迪注射液；维持治疗；非小细胞肺癌；晚期 众所周知，NSCLC 的标准一线化疗方案的疗效已达平台NSCLC 的二线化疗疗效更为有限[1]。目前维持治疗多选择二线化疗药物及靶向药物[2]。但二线化疗药物毒副作用较大，靶向药物费用较贵。结合我院特点，应用艾迪注射液维持治疗晚期NSCLC，观察维持治疗的疗效，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2012年3月—2013年3月NSCLC患者50例为研究对象，其中男性28例，女性22例，年龄33~72岁，平均（62±5.5）岁，入选标准：1）均为初治患者且均经病理组织学检查确诊为非小细胞肺癌；2）所有患者均至少有1个可测量病灶，其中对侧肺转移6 例，肝转移8例，胸膜转移3例；3）ECOG 评分1~2 分；4）血常规及肝肾功能大致正常，无化疗禁忌证，预期生存时间大于3个月；5）骨髓造血功能基本正常。排除标准：1）患有其他重要脏器重大疾病患者；2）对本次化疗药过敏者；3）患有精神障碍疾病以及妊娠和哺乳期妇女。两组的一般资料如下表： 表1两组一般资料比较 组别 例数 男 女 年龄 病理分型 （n ）(n) (n) （ 观察组 25 12 13 （61±5.5） 16（64）7（28） 2（8） 注：两组在一般资料上比较，差异无统计学意义（P0.05）1.2 方法 1250?mg/m2，d1、8 ，顺铂（云南个旧生物药业有限公司生产）25 mg/m2，d1~5，21 d 为1 个周期。联合化疗4 个周期后。试验组患者在对照组的基础上增加艾迪注射液维持治疗，艾迪注射液(贵州益佰制药公司生产) 为50 ml 加生理盐水500 ml静脉滴注，每日1 次，连用15 天为1 疗程，3 天后重复1 疗程， 1.3?疗效及毒性评判标准 [3]评定疗效，完全缓解（CR）：治疗后，所有病灶完全消失；部分缓解（PR）：治疗后所有肿瘤最大径之和缩小至少30％ ；疾病进展（PD）：治疗后所有肿瘤最大径之和增大20％以上或者最少出现一个新病灶；疾病稳定（SD）：治疗后所有肿瘤最大径之和介于PR 和PD 之间。有效率=（CR+PR+SD/总例数）。毒性反应按照WHO 抗癌药物急性与亚急性毒性表现和分级标准进行观察和判断，分为0~ Ⅳ级。生活质量按按卡氏评分标准计分, 治疗前后各评价记录1次，治疗后较治疗前增加或者降低10分计为增加或者降低，10分计为稳定。 1.4?统计学处理 2?检验，P ＜ 0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.2两组不良反应比较：试验组出现血红蛋白减少、中性粒细胞增多、血小板减少、恶心、呕吐等不良反应的人数较多，差异有统计学意义（P0.05），具体见表3。 表3两组不良反应比较［n（%）］ 不良反应（n） 试验组 对照组 血红蛋白减少 12(48)a 19(76) 中性粒细胞减少 13(52) b 20(80) 恶心 4 (16)c 10(40) 呕吐 5(20)d 12(48) 血小板减少 8(32) e 15(60) 皮疹