抢救药品作用与副作用注意事项.doc

抢救药品作用与副作用 药品名称 药品作用 药品副作用 注意事项 盐酸肾上腺素 1.缓解过敏性休克。2.心肺复苏抢救药。3.延长局麻的作用时间。4.治疗支气管哮喘。5.止血 1．心悸、头痛、血压升高、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。2.心律失常。严重者可因心室颤动致死。3.局部水肿、充血、炎症。 ①高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、出血性休克等患者禁用。 ②密切注意血压、心率与心律的变化。 尼可刹米 兴奋呼吸：用于各种原因引起的呼吸中枢抑制 1.面部刺激征、烦躁不安、抽搐、恶心、呕吐。2.大剂量可出现血压升高、心悸、出汗、面色潮红、心律失常、甚至昏迷。 作用时间短暂，应视病情间隔给药。 硫酸阿托品 1.解救有机磷酸酯类中毒。2.缓解内脏绞痛。3.抗休克。4.抑制腺体分泌。5.加快心率。6.扩瞳。 1.心率加快。2.口干、少汗、视物模糊（瞳孔扩大）。3.引起皮肤黏膜干燥、引起尿潴留。 ①青光眼患者禁用。 ②老年人、婴幼儿慎用。 ③静脉注射宜缓慢。 呋塞米（速尿） 1.利尿。2.降压。3.用于各种水肿。 1.水电解质紊乱。2.低血压，头晕。3.口渴、恶心、腹泻、视物模糊、黄视症、血糖升高、心律失常 ①用药期间，应定期监测血电解质、血压、肾功能、血糖、血尿酸、酸碱平衡情况及听力。 ②肠道外用药宜静脉给药、不主张肌内注射。 ③本品为钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。 盐酸洛贝林 1.兴奋呼吸中枢。治疗中枢呼吸抑制。2.新生儿窒息，一氧化碳中毒、阿片中毒。 恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸。 剂量过大易引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。 盐酸多巴胺 抗休克、增加心排血量。 呼吸困难、胸痛、心悸、心律失常、手足发凉、局部坏死。 ①注意给药剂量与滴速，静滴时选择粗大静脉，以防局部外漏导致组织坏死。②静滴时监测血压、心排血量、心电图及尿量。③静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况，异位搏动出现与否等而定。④休克纠正时即减慢滴速。 盐酸利多卡因 1.兴奋和抑制中枢神经。2.抗心律失常。3.局麻药。 1.嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制。2.低血压和心动过缓。 ①用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救设备。心律失常加重者应立即停药。 ②严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。③局麻用药防止误入血管。 去乙酰毛花苷 1.心衰2.增强心肌收缩力、减慢心率。 1.心律失常，恶心、呕吐、下腹痛、腹泻。2.视物模糊，黄视 用药期间注意观察血压、心率及心律、心电图、心功能监测、电解质、肾功能的监测。 地塞米松 1.肾上腺皮质激素类药。2.抗炎、减轻炎性反应。3.免疫抑制剂、主要用于过敏性与自身免疫性炎症疾病。4.抗休克、抗毒作用。 高血糖、消化道溃疡、类库欣综合征表现、并发皮肤感染。 用药过程中应监测患者的血红蛋白、血糖、血清钾、血压的变化，并注意有无隐性出血。 异丙嗪 1.皮肤黏膜过敏。2.晕动症。3.用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。4.用于防治放射性病或药源性恶心、呕吐。 嗜睡、视力模糊或色盲、头晕目眩、口鼻咽干燥，耳鸣，胃痛、恶心、呕吐。 应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。 苯巴比妥钠（鲁米纳） 1.镇静、催眠。2.抗惊厥、抗癫痫。3.麻醉前给药。 倦睡、晕眩、头痛、乏力、精神不振。 氯丙嗪 1.抗精神病药；镇静，用于精神分裂症、躁动症。2.止吐，各种原因所致的呕吐或顽固性嗝逆。 1.口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。2.可引起体位性低血压，心悸或心电图改变。3.出现锥体外系反应，如震颤，僵直，流涎，运动迟缓，急性肌张力障碍。 ①用药后引起体位性低血压应卧床 ②本品不宜皮下注射。静脉注射可引起血栓性静脉炎，应稀释后缓慢注射。 甘油果糖（布瑞得） 1.250ml滴注时间1-1.5小时。2.用于急慢性颅内压增高脑水肿症的治疗。 偶出现溶血。 ①本品含0.9%氯化钠，用药时须注意患者食盐摄入量。 ②滴注过快可发生溶血、血红蛋白尿。③使用前必须认真检查，如发现容器渗漏，药液混浊变色切勿使用。④在外界温度较低时，使用本品前应将其加热至体温。 甘露醇 1.治疗脑水肿。2.渗透性利尿剂。3.青光眼。 1.易出结晶。2.外渗可到组织肿胀、感染、坏死。 ①除作肠道准备用，均应静脉内给药。②甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查。③随访检查血压、肾功能、血电解质浓度、尿量等。 欣康 松弛血管平滑肌，扩张静脉、减少心肌耗氧。 头痛、面色潮红、眩晕、直立性低血压，反射性心动过速，偶见血压明显降低，心动过缓，心绞痛加重和晕厥。 可增高眼内压，