子宫颈癌病友会.ppt

子宮頸癌病友會 治療之後的一般追蹤檢查 (若無復發、無其他異常現象) 內診、抹片 (可能加上其他檢查，如腫瘤指數、胸部X光、電腦斷層等) 第1、2年：每3個月 第3年：每4個月 第4、5年：每6個月 之後：每年 治療之後的五年存活率 IA期：將近100% IB期：8-9成 IIA期：7-8成 IIB期：6-7成 IIIA期：4-6成 IIIB期：3-5成 IVA期：2-3成 IVB期：1-2成 何時要去找醫師 定期之一般追蹤檢查 疑似復發之症狀 疑似合併症之症狀 疑似復發之症狀 陰道出血 咳血、呼吸不順 摸到以前沒有的腫塊 (脖子、腹股溝、陰 道、肚子等) 以前沒有的疼痛 腸子不通等 手術的合併症 排尿與排便障礙 陰道變短 淋巴囊腫 下肢淋巴水腫、淋巴腺發炎 廔管 輸尿管阻塞 傷口破裂等 化學治療的合併症 反胃、嘔吐 毛髮脫落 血球抑制 神經性毒性 (手腳麻、聽力損害等) 腎毒性 皮肉破潰 (漏藥時) 口腔破皮等 排尿問題 無尿意感，或排不乾淨，或頻尿等 至少每兩個小時要尿一次 不可長時間憋尿；注意膀胱是否過脹 善用腹部力量 衛生紙從前方往後方擦 以淋浴代替盆浴 注意尿路感染徵兆 (頻尿、排尿疼痛、血尿、發燒、腰酸痛等) 藥物 便秘 手術或藥物之副作用 高纖維食物 充分的喝水 運動 軟便劑；輕瀉劑；腸道蠕動劑 灌腸 肛診指挖 腹瀉 蘋果汁 攝取高蛋白、高熱量的低渣飲食 如蛋類、肉湯、土司麵包等 限制刺激腸道蠕動的飲食, 如全麥麵包、椰子、油膩飲食、刺激性太強的調味料、產氣食物(奶類、豆類、汽水等)、含咖啡因或酒精之飲食等 攝取富含鉀離子的食物 (如馬鈴薯、比目魚、冬筍等) 腹瀉 每天液體攝取量至少3000 CC；少量多次飲 肛門護理 早晚各一次坐在溫水中 排便後，以溫水及無刺激性肥皂輕輕清洗(由前向後)、毛巾輕輕拍乾 局部藥膏 藥物 (吸附劑、止瀉劑) 反胃、嘔吐 治療前空腹或清淡飲食 治療後1-2小時才進食 (若嚴重) 治療前1-2小時使用止吐藥 合口味、調味 少量多餐 開胃的果汁 反胃、嘔吐 冷食比較不會加重反胃；餐間服用冷飲 嘗試酸的食物 (檸檬、梅子等) 清淡的流質飲食比較不會加重反胃 避免太甜、油膩的飲食 避免產氣食物(奶類、豆類、汽水等) 反胃、嘔吐 避免令自己作嘔的氣味 (如油煙等) 進食以後不要馬上躺下來；最好能在空氣新鮮流通處休息 是否伴隨暈眩 止吐劑 嚴重時需禁食 下肢淋巴水腫 床尾墊高 彈性襪/褲 (穿到膝蓋以上) 由下往上推摩 注意淋巴腺發炎 疼痛 止痛藥物 (口服、針劑、連續性點滴灌注、脊椎內注射) 手術治療 (如腸阻塞) 止痛性放射治療 經皮神經刺激 (TENS) 針灸 疼痛 反向刺激(counterirritation; 系統性地搓揉痛處；注意勿造成傷害)； 精心設計的支架護具(疼痛區域周圍)； 物理治療與職能治療 (骨關節疼痛；學習運用逐漸喪失的肉體能力，來盡可能好好生活) 疲乏 多休息 計劃性分段休息 (不要等到疲乏時才休息) 減少過度之勞動 輕度的運動 飲食 在無症狀的一般時期，正常飲食即可 在反胃、嘔吐、便秘、腹瀉時，則依前述原則飲食 荷爾蒙 因手術或放射治療，造成人為更年期 有更年期不舒服的症狀 (潮紅、盜汗、心悸、失眠、情緒不穩、陰道乾燥等)，再來補充 乳房X光攝影 肝臟功能 好處 ----- 緩解更年期不舒服的症狀、強化骨質、減少大腸直腸癌 壞處 ----- 乳癌、中風、心肌梗塞、肺栓塞、膽結石 性生活 潤滑劑 性交之前排空大小便 調整性交體位 (陰道變短變硬等) 人工血管 每個月回院沖藥水保養 其他要點 重要的事情都已經安排妥當 運動鍛鍊身體，活得更舒暢更有力 充分的營養與睡眠 興趣、樂事 志向、夢想 信仰 放射治療的合併症 急性(早期)副作用 ------- 放射治療期間，到放射治療結束後2-4週；腹瀉、腹部絞痛、反胃、嘔吐、血便、腸道穿孔、頻尿、排尿疼痛、血尿、疲倦、皮膚破潰等 慢性(晚期)副作用 ------- 放射治療結束後半年以上(甚至10-20年後)才發生； 陰道乾縮、血便、血尿、腸沾黏、廔管等 放射治療期間 疲乏之處理 反胃、嘔吐之處理 腹瀉之處理 營養 　＃多吃富含蛋白質、維生素