1职员用（讲义编）-人事院.ppt

* * * * * * * * * * * * * ６　自殺防止に関する対応 自殺との関連がみられる状況 １　自殺の原因は様々である。 ２　特に自殺との関連がみられる状況には次が挙げられ、留意する必要がある。 　?　仕事上のストレス、家族や個人の　　 　　　ストレスが深刻なとき　 　?　精神障害が背後にあるとき 仕事上、人間関係、家庭内や個人が抱える悩み、また、うつ状態?うつ病などの精神疾患などがある。また、ある人にとっては何でもないことが、ストレスへのもろさ、問題に対処する能力の違いなどから原因となることがある。 自殺者の多くが何らかの精神疾患にかかっているとの報告があり、早期の段階で発見して、適切に治療することにより、自殺防止を図ることができる可能性がある ①長時間?過重な勤務、②上司、部下等との関係、③転勤?単身赴任に伴う変化、④昇任による責任増大 ①経済的問題、②本人又は家族の健康、③親子、夫婦等家庭内の人間関係、④家族介護、⑤子の教育、進路 １　状況の変化の気付き 　①　言動の変化を見落とさないようにする。 　②　状況の把握に努め、必要に応じ勤務環境等 に配慮する。 ２　職場で留意すべき点 ①　うつ状態、うつ病で治療中の職員に対しては、 精神的負担を増加させないよう配慮する。 ② 相談対応を適切に行う。 ３　職員が精神的に危機的な状態（危険な状態）であると感じた場合は、管理監督者、健康管理者に連絡し、相談する。 自殺との関連がみられる状況 にある職員への対応の留意点 積極的に話しかけ、真摯に悩み等を聴き 飲食の会合、運動?レクリエーション、外出、レジャーに安易に誘うことは避ける。また、職員の出張については、専門家の意見を聞く。 特にうつ状態、うつ病の職員には安易な激励、叱責等を行わないよう注意。 　危険な状態にある職員への対応 １　危険な状態とは 　 自殺との関連がみられる状況にある職員に 　 何らかの言動の変化が現れたとき ２　言動の変化とは 　 自殺をほのめかす、唐突に辞表を提出する、唐突に異動を申し出る、など ３　管理監督者、健康管理者に連絡、相談する。また、一人にしないように注意する。 ○直接の契機は、些細なものに思える出来事である場合が多い。　 ○強いストレス、疲労がある場合には、うつ病等の症状を示さないこともある。 ○危険な状態になる誘因として、周囲からのサポートを失う、失ったと感じることがある。 　（例）①信頼する上司?同僚?主治医の異動、②本人の異動、③近親者?友人の死亡 （１）気分、体調の変化 （２）行動の変化 （３）職場における変化　 危険な状態である可能性がある場合は、管理監督者、健康管理者に連絡 自殺までには長いプロセスを経て、すでに準備状態が固定化してくることが多い。 ①感情の不安定：いらいらする、突然涙ぐむ ②性格の変化：自ら周囲より孤立していく、投げやりな態度が目立つ ③様々な身体的不調の訴え（特に内科等を受診していながら不調が改善されない場合は要注意）：不眠、頭痛、食欲不振、めまい、しびれ、動悸、息苦しさ ①引きこもりがち、②関心のあったことへの興味喪失、③多量飲酒（飲酒しない者が眠れないために飲酒するようになった場合は要注意）、④飲酒運転等重大な事故につながる行動の繰り返し、⑤大切にしていたものの整理?誰かにあげる、⑥自殺をほのめかす、自殺について話す ①身なりに構わない、②唐突な辞表の提出、唐突な異動希望の申し出、③遅刻?欠勤が多くなる、④仕事の速度が落ち出来も悪くなる、注意力がなくなる ７　職場で起こり得る主な　心の不調 １　うつ状態、うつ病 　憂うつな気分、興味?喜びの喪失などが持続し、日常生活に支障が現れるまでになった状態である。 ２　心身症 　ストレスにより身体に症状が現れる病気である。 ３　不安障害（神経症） 　不安な気持ちが生じ、それをコントロールできにくくなった状態である。 ①発症にストレスの影響が大きい。 ②約１５人に１人の割合でかかり、４分の３は治療を受けていないといわれている。 ①身体的原因やはっきりした理由はみつからない。 ②症状は多彩で様々（パニック障害、全般性不安障害、強迫性障害、急性ストレス反応） 職場で起こり得る主な心の不調 ③心と身体の様々な症状が現れる。できるだけ早期に対応することが重要。 ４　アルコール依存症 　アルコールを過量、習慣的に飲むことを止められなくなり、そのことにより心及び身体に様々な症状が生じている状態である。 ５　統合失調症 　主な症状として、存在しない声や音が聞こえる幻聴、あり得ないことを信じてしまう妄想、頭の中がまとまらなくなる思考障害等がある。 治療により、発症前と同等の職務を期待