合理用血安全用血-南海血站.ppt

合理用血 安全用血 广东医学会临床输血分会主委 江朝富 输血作为治疗病人的一种手段已经有一百多年的历史。但是真正引起医学界重视的只是最近十几年。人们发现输血治疗是一把“双刃剑”，一方面输血治疗可以挽救病人的生命，另一方面可能会给病人带来副作用。轻者可以恢复，重者可以致命。因此，每一位医务工作者都应该重视输血工作，在输血治疗过程中，真正做到合理输血和安全输血。 合理输血和安全输血的概念 1、合理输血 所谓合理输血就是严格按照输血指征给病人进行输血治疗。具体地讲就是根据病人的病情需要而又不能用其他办法替代的输血治疗。需要输血时必须用血，不需要输血时坚决不输。 2、安全输血 所谓安全输血就是使用合法血站提供的合格血液为需要输血治疗的病人进行治疗。具体地讲就是临床使用的血液必须是经过采供血机构严格检测的血液，尽量避免或减轻输血不良反应和经输血传播性疾病。 我省临床输血的现状 广州市近三年来用血情况 单位 u 供血总量 全血量 红细胞 血浆 冷沉淀 机采血小板 2005 536，652 14，537 235，166 239，438 19，707 27,804 2006 565,700 10,311 250,430 249,215 26,493 29,251 2007 775,873 9,363 264,372 314,708 57,696 27,874 19,812手 广东省近三年来用血情况 单位 u 供血总量 全血量 红细胞 血浆 冷沉淀 机采血小板 2005 2，048，389 87，035 955，715 873，544 54，011 59，798 2006 2，167，332 36，178 1，051，327 913，988 79，570 68，153 2,417,508 23,414 1,129,233 1,011,587 134,894 58,171 48,706# #为手工分血小板。 中国献血者中TTI阳性率 HBsAg HCV-Ab HIV1/2-Ab 梅毒 2001 0.67-3.03 0.41-0.60 0.10-0.40 0.04-0.96 2002 0.15-3.03 0.17-2.09 0.10-0.39 0.04-5.29 2003 0.14-2.17 0.30-0.42 0.01-0.03 0.15-0.30 2004 0.40-6.60 0.20-0.76 0.004-0.20 0.27-1.32 2005 0.33-0.66 0.60-0.62 0.10-0.13 0.54-2.26 输血的危险度 TTI: HIV 1/2,000,000 HCV 1/2,000,000 HBsAg 1/640,000 细菌污染致敗血症: 1/100,000 输血反应: 急性溶血反应 1/6,000-25,000 急性肺损伤